李琪 三湘都市报 2026-08-31 22:18:50
三湘都市报·新湖南客户端8月31日讯(全媒体记者 李琪 通讯员 刘钞 李雅雯)8月31日,开学第一天,长沙市雨花区14岁的多乐(化名)却因为一块卡在咽喉的鸭骨头,还在湖南省儿童医院消化营养科住院。
记者从该院获悉,近期儿童误吞消化道异物病例高发,医院消化营养科两个月累计收治60例消化道异物患儿,多为低龄幼儿,部分患儿误吞高危异物,造成穿孔、糜烂、食管损伤等严重并发症,甚至危及生命。对此,湖南省儿童医院消化营养科副主任医师欧阳红娟进行健康提醒。

异物五花八门,高危物品致严重消化道损伤
医生介绍,两天前的晚上,多乐和弟弟在家吃鸭货,因为速度过快,吃进去了一块骨头。当时他咽喉就开始不适,说话也变得困难,而且胸口有些隐痛。家人发现后,立即将多乐送到了医院。
“卡住的骨头,离大血管很近,十分危险。”欧阳红娟表示,医院立即启动多学科会诊,充分评估致命风险,并紧急开展急诊内镜手术,最终顺利取出异物,成功化解致命危机
欧阳红娟介绍,孩子误吞异物种类层出不穷。除硬币、普通玩具零件外,临床上接诊了大量高危险性异物:纽扣电池、磁珠、磁铁片、发夹、瓷砖碎片、耳机配件、金属链条、金饰、玉佩、电工胶布等。
医院统计数据显示,今年7月初至8月底,共接诊60例消化道异物误吞患儿。从年龄分布来看,1至3岁幼儿是高发群体,共25例,占比超四成;3至7岁学龄前儿童18例、7岁以上儿童10例、婴儿6例。因异物位置凶险、体积较大、风险较高,40例患儿需在全麻内镜下紧急手术取出异物。
异物滞留体内,可能造成消化道损伤。统计显示,本轮病例中出现5例食管损伤、食管炎,15例浅表性、糜烂性胃炎,4例十二指肠球炎。其中2例患儿因误吞多颗磁珠,造成消化道多发穿孔,病情危重,险些危及生命。
三类高危异物,风险各不相同
“1至4岁儿童是消化道异物最高危人群,占整体病例75%。”欧阳红娟提醒,该年龄段幼儿习惯以口腔探索世界,没有危险辨识能力,是误吞异物的主要群体。暑假居家时间长、看护难度增大,也直接推高了异物误吞发生率。
“临床将儿童消化道异物分为低危、高危、腐蚀性异物三类,其中多类物品家长极易忽视,暗藏致命风险。”欧阳红娟表示。
尖锐异物:碎骨、鱼刺、针状金属等,容易嵌顿在食道,划伤黏膜、造成穿孔,若贴近主动脉等大血管,可引发致命性大出血,风险极高。
磁性异物:多颗磁珠、磁铁片是“凶险异物”。多颗磁铁进入消化道后,会穿透肠壁、互相吸附,挤压夹闭肠管,造成多发肠穿孔、腹膜炎,不少患儿需要外科介入治疗。
腐蚀性异物:电池、清洁剂、管道疏通剂等。电池漏电会持续灼烧食管、胃肠黏膜,短时间造成溃烂、穿孔;腐蚀性液体极易灼伤消化道,治愈后还可能遗留食管狭窄、终身吞咽障碍等后遗症。
重要提醒:误吞异物切忌自行处理
临床中约20%—30%异物需要内镜紧急干预,绝非“能自行排出”。“没有所谓的小妙招,抠喉、喂饭、吞菜、喝醋都是不正确的处理办法。”欧阳红娟建议,家长日常务必做好安全管控。
一是小件物品高处收纳:磁珠、电池、五金小零件、饰品、胶带等,放置儿童接触不到的位置;
二是危险液体严禁饮料瓶装盛:清洁剂、疏通剂、消毒液,禁止用矿泉水、饮料瓶存放,避免孩子误服;
三是进食全程看护:幼儿进食安静不跑动、不嬉笑,细嚼慢咽,避免骨片、硬物卡喉。
一旦发现孩子误吞异物或出现莫名哭闹、拒食、流口水、胸痛、腹痛、呕吐、精神差等情况,立即就医,争分夺秒减少消化道腐蚀、穿孔、大出血风险。
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来源:三湘都市报

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