娄底市中心医院为3例超高龄高危患者实施前列腺热蒸汽消融术

湖南日报·新湖南客户端 2026-08-29 10:35:37

湖南日报·新湖南客户端通讯员谢超群

随着人口老龄化持续加深，良性前列腺增生已成为老年男性常见的泌尿系统疾病。不少高龄患者长期受排尿困难、夜尿频繁、尿不尽等症状困扰，严重影响睡眠及日常生活。然而，高龄患者大多合并心脑血管、呼吸系统、肿瘤、神经系统等基础疾病，身体耐受性差；传统前列腺手术创伤大、出血风险高、麻醉时间长，多数超高龄、多病共存患者只能长期依靠药物保守治疗，症状反复且难以根治，成为困扰众多老年患者及家属的棘手难题。

近日，在广州医科大学附属第一医院娄底医院（简称“广医一院娄底医院”）副院长、主任医师罗金泰，娄底市中心医院泌尿外科一病区主任、主任医师刘晓冰，一病区副主任、主任医师张雄峰的指导下，该院副主任医师谢超群、主治医师陈永刚，为3例超高龄、合并多种基础病、手术风险极高的前列腺增生患者成功实施经尿道前列腺热蒸汽消融术。此举标志着该院泌尿外科在高龄、高危、复杂疑难前列腺疾病微创诊疗领域再上新台阶。

本次接受治疗的三位患者均属临床高危手术人群，身体基础状况差，手术、麻醉及术后并发症风险远高于普通患者。95岁的杨大爷常年患有冠心病、高血压、慢性支气管炎、房室传导阻滞，心肺储备功能差，麻醉耐受性低，若采用传统手术，易诱发心律失常、心衰、呼吸衰竭等严重并发症；71岁的游大爷合并食管癌、心房颤动，同时存在重度贫血、低蛋白血症，全身营养状况差，术后伤口愈合慢、感染风险高；87岁的曹大爷患有阿尔茨海默病，常年体弱、身体机能严重衰退，配合度低，围手术期护理及全程管理难度极大。三位患者长期饱受严重下尿路症状折磨，药物保守治疗效果甚微，生活质量严重下降，且因全身基础病复杂，辗转多家医院就诊，均被告知手术风险极大，难以开展。

为最大程度保障患者安全，泌尿外科团队对每位患者的基础病史、心肺功能、营养状况进行了全面评估，并联合麻醉科主任、主任医师贺涛等专家开展多学科会诊，逐一排查诊疗潜在风险，为患者量身定制精细化微创诊疗方案。

与传统前列腺电切、剜除手术相比，前列腺热蒸汽消融术无需开刀、无创面、不损伤尿道括约肌。手术利用高温无菌水蒸气精准作用于增生的前列腺组织，靶向消融病灶、缩减腺体体积，对患者心肺功能影响极小，尤其适合高龄体弱、合并多种基础病、无法耐受常规手术及腔镜手术的高危患者，有效破解了传统手术“不敢做、不能做、风险高”的临床诊疗困境。

娄底市中心医院（广医一院娄底医院）泌尿外科是湖南省临床重点专科、国家区域医疗中心重点建设学科，同时担任市医学会泌尿外科学专业委员会与男科学专业委员会主委单位、市泌尿外科质量控制中心挂靠单位。此次多例超高龄、高难度、多病共存患者微创手术的成功开展，充分彰显了医院泌尿外科扎实的微创技术功底、严谨规范的诊疗思维以及处置疑难重症的综合救治能力。下一步，医院将持续深耕泌尿系微创诊疗技术，以更安全、更微创、更优质的医疗技术，守护区域内广大高龄、高危、复杂前列腺增生患者的健康，切实改善老年患者的晚年生活质量。

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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