腰椎椎管狭窄为何年轻化？睡前这个不良习惯一定要警惕！

2026-08-23 14:03:27

40岁的曹先生（化名）今年8月19日由于腰痛腰胀、不能直腰走路、同时弯腰困难，故而前来就诊。

曹先生既往有腰椎间盘突出病史，喜欢睡前卧床持续刷手机。曹先生去年11月26日由于腰痛发作，做了一次腰椎CT检查。11月26日腰椎CT检查所见：腰椎生理曲度变直，腰4/5椎间盘向四周膨隆，腰3/4、腰5/骶1椎间盘向后方突出，硬膜囊受压，双侧侧隐窝稍变窄，椎管前后径无变窄。检查结论为：腰4/5椎间盘向四周膨隆，腰3/4、腰5/骶1椎间盘突出，腰椎少许骨质增生。

因为此次曹先生腰痛腰胀症状较前厉害，所以我当日为曹先生安排了一次腰椎CT复查。8月19日腰椎CT复查所见：腰椎生理曲度变直，腰3/4、腰5/骶1椎间盘向后方突出，硬膜囊受压，双侧侧隐窝变窄，腰3/4椎管前后径变窄。检查结论为：腰3/4、腰5/骶1椎间盘突出（中央型），腰3/4继发椎管稍狭窄；腰椎轻度骨质增生。

与去年11月26日结果相互对比，8月19日曹先生腰椎CT显示腰椎间盘突出变严重了，尤其是出现了腰3/4继发椎管狭窄。

随后，我为曹先生制定了个性化治疗方案，即经筋推拿理筋整复+传统针刺疏通经络+中药内服补肝益肾、祛风除湿、蠲痹通络三联疗法，经过3天治疗，曹先生病症好了大半。此时，曹先生心里尚存疑问，不禁问道：腰椎椎管狭窄不是60岁以后老年人才会有的吗？为什么40来岁就出现腰椎椎管狭窄了呢？

我当即告诉曹先生，这是由于睡前卧床持续刷手机的缘故。中医认为，“人卧则血归于肝”，且肝主筋，开窍于目。睡前卧床持续刷手机，首先会伤肝伤血，造成血不养筋，筋脉瘀滞。

其次，“肝主卫气”，夜则卫气行于阴，睡前卧床持续刷手机，容易导致卫气不得正常循行，造成卫外不固，风寒湿邪气侵袭机体；又“卫出于下焦”，即卫气本源于肾，久而久之必然累及于肾。由于“腰为肾之府”，睡前卧床持续刷手机伤肝伤肾伤血，加之风湿瘀阻腰部经络，故而腰痛病情会一次比一次加重，这也是为什么40来岁就出现了腰椎椎管狭窄的原因。

曹先生听后频频点头，内心很是激动和感慨。一是感慨于医者父母心，让他深刻了解到养生源于生活细节的重视和把控；二是郑重表示以后再也不会睡前卧床持续刷手机了，同时他也会提醒周边有这一习惯的亲戚朋友，让他们警惕这个不良习惯带来的危害。

郴州市苏仙区妇幼保健院中医全科门诊医师胡云鹏

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