中南地区首例！湖南儿童医院完成儿童猝死预防一站式治疗

周顺湖南日报 2026-08-20 20:23:21

湖南日报8月20日讯（全媒体记者周顺通讯员宋青青李雅雯）记者从湖南省儿童医院获悉，该院心脏中心团队近日成功为一名13岁心脏骤停复苏后的患儿完成室性心律失常射频消融+血管外植入式心律转复除颤器（EV-ICD）植入。这是中南地区首例儿童心律失常射频消融治疗与EV-ICD植入一站式治疗，标志其作为国家儿童区域医疗中心在心律失常治疗领域迈上新台阶。

13岁的睿睿（化名）今年读初二，平时十分爱好运动。近2个月来，他反复出现晕厥，动态心电图提示频发多源室性早搏，直立倾斜试验提示血管迷走性晕厥，一直在家口服药物治疗。暑假期间，睿睿在家中游戏时突然晕厥，呼之不应、面色青紫、呼吸心跳停止。家长发现后立即进行胸外按压，并拨打120。急救医生赶到后，发现睿睿为心室颤动，经电除颤后将他从死亡线上拉回，随后送入湖南省儿童医院。

该院心脏中心二病区主任肖云彬详细评估后介绍，睿睿2021年就因体检发现频发室性早搏，运动平板试验中室性早搏在较安静时增多，且联律间期短，加上家中亲属有心源性猝死经历，推断室性早搏可能是诱发恶性心律失常的主要原因之一。

“睿睿的室性早搏可能有两种不同起源，但仍然有机会通过心脏射频消融手术得到根治。”肖云彬表示，考虑到家族史和猝死生还情况，当前最佳治疗方式是心脏射频消融联合心律转复除颤器植入。由于睿睿目前无需起搏治疗，最理想的植入装置为EV-ICD，该装置将导线置于胸骨后血管外间隙，兼具除颤与抗心动过速起搏功能，可避免血管内导线相关风险，更适合青少年长期管理。经与家属充分沟通，同意实施手术。

为确保手术安全，医院术前组织了多学科会诊，联合医学遗传科、心胸外科、超声影像科及手术室护理团队，对睿睿的病情特点、影像学资料及围手术期风险进行全面评估。8月6日，心脏射频消融手术顺利进行，术后室性早搏数量明显减少。

8月14日，该院心血管内科王野峰副主任医师、左超主治医师为睿睿实施EV-ICD植入手术。术中通过胸骨下方微小切口，将专用血管外除颤导线精准植入胸骨后间隙，并与埋置于左侧腋下的除颤器主机连接。该导线系统完全避开心脏和血管，借助胸骨后贴近心脏的解剖位置，实现心律失常监测与治疗功能。术中按标准程序测试，通过程序电刺激诱发出持续性室性心动过速，EV-ICD系统即刻准确识别并成功转复治疗。术后睿睿生命体征平稳，顺利返回普通病房。

据了解，湖南省儿童医院心脏中心2021年获批湖南省儿童心血管病临床研究中心，承担全省及周边省市小儿心血管系统疾病诊治任务。儿童心律失常团队长期致力于儿童心律失常综合治疗及心源性猝死预防，已常规开展儿童快速性心律失常射频消融治疗近千例，以及儿童心脏起搏器、植入式转复律除颤器植入等，成功率达国内领先水平。

作者：周顺

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来源：湖南日报

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