经常头晕、眼前发黑请小心，这可能是中风前的“最后预警”

李琪三湘都市报·网站 2026-08-20 13:22:11

三湘都市报·新湖南客户端8月20日讯（全媒体记者李琪通讯员刘丹）生活中，不少中老年人经常出现头晕、头昏、短暂眼前发黑的情况，大多会习惯性归结为“年纪大了、正常衰老”，选择忍一忍、不当回事。

8月20日，中南大学湘雅三医院神经外科主任姜交德提醒，这些看似不起眼的小症状，很可能是颈动脉狭窄发出的求救信号，更是中风来临前的最后预警。

颈动脉变“窄”，大脑供血被“卡脖”

人体颈部两侧的颈动脉，是连接心脏与大脑的核心生命通道，负责为大脑输送血液和氧气。颈动脉狭窄，就是这条关键通道出现堵塞。

作为隐匿性极强的“沉默杀手”，颈动脉狭窄平时毫无痛感、不易察觉，却如同埋在颈部的不定时炸弹，一旦突发，轻则肢体偏瘫、言语失语，重则诱发大面积脑梗、危及生命。数据显示，我国40岁以上人群颈动脉狭窄患病率达6.4%，中重度狭窄患者超3000万，25%至30%的缺血性脑卒中，都与颈动脉狭窄密切相关，很多患者直至中风发病，才发现血管早已严重病变。

血管堵塞的主要诱因是动脉粥样硬化。血液中的脂质、胆固醇长期堆积在血管壁，如同水管结出水垢，慢慢形成硬化斑块。斑块不断增厚、堆积，导致血管管腔越来越窄，脑部供血持续不足，逐步诱发各类脑血管问题。

四类高危人群，需重点筛查

颈动脉狭窄有明确高发群体，以下人群患病风险显著更高，需定期筛查。

高血压、高血脂、糖尿病等“三高”人群，其中高血压可使患病风险提升48%；长期吸烟人群，吸烟量越大，颈动脉血管病变越严重；50岁以上中老年人，患病率随年龄大幅攀升；肥胖、缺乏运动、长期高脂饮食的人群。

身体出现这些信号，千万别硬扛

颈动脉狭窄早期大多无明显症状，极具迷惑性。随着狭窄加重，身体会发出典型预警，哪怕症状仅持续几秒、自行恢复，也必须就医检查。

一过性黑朦是最典型的信号，突然眼前发黑、视物模糊，数分钟内自行好转；频繁头晕头痛、头脑昏沉、后枕胀痛，休息后无法缓解；单侧手脚麻木、无力、持物不稳；短暂说话含糊、吐字不清、失语；同时伴随记忆力减退、嗜睡、耳鸣等表现。

专家特别提醒，这类短暂不适多为短暂性脑缺血发作，俗称“小中风”，是大规模中风来临前的最后警报，绝对不能忽视。

一招无创筛查，揪出血管隐患

排查颈动脉狭窄方式简单、便捷，适合大众体检。

颈动脉超声为首选筛查方式，无创、无辐射、价格低廉、快速精准，可清晰查看斑块大小、血管狭窄率、血流情况，建议40岁以上高危人群每年筛查一次。

如需进一步精准评估，可选择CT血管成像、磁共振血管成像；数字减影血管造影为诊断“金标准”，属于有创检查，多用于术前精准评估。

避开三大误区，拒绝盲目硬扛

临床中不少患者因认知误区延误治疗，引发严重后果。

误区一：无症状就无需治疗。颈动脉狭窄最危险的特征就是隐匿性，无症状不代表无风险，多数重度患者前期毫无体感。

误区二：单纯吃药就能根治。药物仅能延缓病变，无法消除斑块，重度狭窄一味吃药硬扛，极易突发中风。

误区三：术后一劳永逸。手术疏通血管后，仍需长期服药、定期复查，防止斑块再生复发。

日常科学养护，守住脑血管健康

想要预防、控制颈动脉狭窄，需养成健康生活习惯：坚持低盐、低脂、低糖饮食，多摄入果蔬与粗粮；彻底戒烟，减少血管损伤；坚持适度运动，加速脂质代谢；严格管控血压、血糖、血脂。

专家最后提醒子女，多关注长辈身体状态，主动询问是否存在头晕、发黑、手脚麻木等情况，督促家中中老年人每年完成颈动脉超声筛查。颈动脉狭窄可防可控，早筛查、早干预，就能有效阻断中风风险，守护中老年脑血管健康。

作者：李琪

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来源：三湘都市报·网站

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