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2026-08-19 11:11:33
大众卫生报记者 王璐 通讯员 宁瑜 王希
在长沙市第一医院，每一天，都会收到来自患者的谢意。
可能是一封感谢信、一面锦旗，也可能是出院时一句轻轻的“谢谢”。
每一份感谢，都有属于自己的故事。
医师节来临，我们把镜头对准卒中中心、创伤中心等急诊急救中心，记录那些与时间赛跑的救治瞬间，也看看一句“谢谢”背后，凝聚着怎样的生命守护。
66岁的张阿姨因突发头晕、行走不稳4小时就诊。
看似普通的头晕，却在查体中露出危险信号：患者意识清楚、言语流利，却出现行走不稳，向一侧倾斜。结合有五年三级高血压病史，医生判断不能按普通眩晕处理，卒中绿色通道随即启动。
CT排除脑出血后，CTA进一步发现基底动脉中下段次全闭塞。这条供应脑干和小脑的重要血管，一旦完全堵塞，后果不堪设想。团队第一时间为患者实施静脉溶栓。
长沙市第一医院神经内科一病区主任医师余孝君介绍，很多人觉得头晕就是累着了、颈椎病，或者耳石症。但临床上最危险的孤立性中枢性血管源性头晕，也就是后循环脑卒中。脑卒中的救治，时间就是大脑，不仅要抢时间，更要能提前预判病情变化，在脑组织发生不可逆损伤前完成干预！
然而，积极静脉溶栓过程中，患者症状仍未缓解，且出现构音障碍、眼球震颤，复查头部CT排除出血后，脑灌注评估提示小脑、枕叶供血不足。团队立即调整方案，实施基底动脉球囊扩张+支架植入术，术后转入神经重症监护室。
术后第二天，张阿姨已能独立行走、言语清晰，几天后康复出院。
急诊面对的，从来不止一种危急时刻。
一个午后，120预警传来：一名女子高坠伤送医，已出现失血性休克，全身多处重创，生命危在旦夕。
接到信息后，创伤中心多学科救治团队迅速集结，“黄金小时”救治体系即刻启动。依托院前信息前置，患者抵达后，急诊快速评估同步完成。检查提示患者存在脾破裂、骨盆开放骨折、股骨颈骨折及多处肢体骨折，多重致命损伤叠加，救治刻不容缓。
长沙市第一医院急诊科主任医师左骑表示，严重创伤的致命风险，多来自内脏损伤与大出血，我们实行多学科同步救治，先控制致命出血损伤，再分步开展后续手术。
面对复杂伤情，创伤团队快速制定联合方案——
在全程监护、积极纠正休克，同步纠正低体温、酸中毒、凝血紊乱等致命并发症的基础上，两组手术团队先后上阵、分区处置：腹腔镜微创修补破裂脾脏，最大程度保留脏器功能；同步开展骨盆、四肢骨折复位固定，双线并行压缩整体手术时长。
术后患者转入重症监护室；6天后顺利转入普通病房，进入康复阶段。
一次次成功救治的背后，是多个专业团队的并肩作战。
从院前120预警，到急诊快速响应、绿色通道、联合救治，再到重症监护，每一步都关乎生命。
急诊室里，时间以秒计算；
手术台上，每一次抉择都关乎生死；
重症监护室里，每一个数字变化，都牵动着生命的希望。
他们来自不同科室，却始终朝着同一个方向奔赴。
因为每一次生命相托，都值得全力以赴。
医师节，致敬每一位医者，致敬每一场争分夺秒的生命救援。
责编：王璐
一审：袁小玉
二审：王璐
三审：谢峰
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