大众卫生报·新湖南客户端8月16日讯（通讯员 曾志）“潇湘论健”学术论坛暨湖南省健康管理学会第四届第二次理事会8月15日下午在长沙普瑞酒店举行。来自全省各级医疗机构的负责人、专家学者及卫生健康行业领军人物齐聚一堂，围绕国民健康“十五五”规划核心要义、主动健康基层转型路径及糖胖标准化管理创新模式展开深度研讨，共同见证“351缓解全病程管理模式赋能糖胖标准化管理试点项目”正式启动，为“健康湖南”建设凝聚共识、注入新动能。

高位谋划：解码国民健康“十五五”规划

论坛首场报告中，清华大学医院管理研究院教授、国家医疗保障局专家杨燕绥以《国民健康“十五五”规划解读》为题，从全球价值医疗发展大势切入，系统阐释了我国卫生健康事业在“十五五”关键时期的战略转向。她指出，当前我国正处于从“规模扩张”向“质量优先”转型的关键节点，必须加快构建“协同、连续、优质高效”的整合型健康服务体系，以数智化转型和中西医协同为牵引，推动医疗卫生发展方式更加注重以健康为中心。

杨燕绥结合英国NHS整合式卫生体系等国际经验，深入解读了“十五五”时期的核心目标：到2030年，我国人均预期寿命将达到80岁，主要健康指标进入高收入国家行列。她特别强调，医疗集团应从体重管理等慢性病防控源头抓起，建立全专融合的学科建设，培育家庭医生团队“1+X=3”功能，引导居民做自己健康的“守门人”；地方政府与医疗机构应以HAQ指数等科学工具量化健康绩效，推动“以健康为中心”从理念口号转化为可考核、可激励的制度实践，真正实现“居民健康—资源配置—激励机制”的良性循环。

基层破局：主动健康转型的“湖南样本”

在主动健康实践环节，浏阳市卫健局医共体管理中心主任、浏阳市集里医院医防融合中心主任王科明分享了《主动健康：基层医疗机构转型的战略选择》典型案例，生动呈现了“十五五”规划精神在基层的落地路径。

作为从“治病”走向“管健康”的“超级乡镇医院”，集里医院以“生态化重构”为纲，通过建立主动健康连续性服务管理中心，重组“中心品牌+专病门诊”双层结构，构建诊前刷脸建档、诊中“双处方”管理、诊后智能随访的全链条闭环。医院创新设立糖胖病逆转中心、多学科体重管理门诊，开发“数字药”“健康积分”等新型服务载体，组建“五师共管”家庭医生团队，并依托“上联三甲、借智引力，下联社区、健康驿站进小区，中强自身、数智赋能”的六位一体路径，探索出基层卫生机构主动健康转型的“七步走”模式。王科明指出，基层的“强”不是强在“和大医院比治病”，而是强在“比大医院更懂管健康”，这一理念为全省基层医疗机构转型升级提供了可复制、可推广的实践样本。

项目落地：“351”模式赋能糖胖标准化管理

论坛期间，“351缓解全病程管理模式赋能糖胖标准化管理试点项目”正式启动。该项目经学会组织相关领域专家专题论证，被正式列为我省糖尿病防治重点项目，面向全体会员单位及全省医疗机构全面推广，标志着湖南在落实“十五五”慢性病防控任务上迈出实质性步伐。

据介绍，“351”缓解全病程管理模式将“中西结合药物干预、精准营养干预、生活方式干预”三大手段拧成一股绳，配套数据序贯监测、膳食营养指导、运动康复指导、健康宣教、心理支持五项服务，并以培养患者主动健康技能为核心，形成“院前教育、院中诊疗、院后随访”的管理闭环。通过搭建数字化管理平台，组建“医生+营养师+运动康复师+健康管理师”多师协同个案管理团队，推动糖胖管理从“院内诊疗”延伸至“院外全生命周期健康管理”，实现患者获益、科室增效、医保节降、医院品牌提升的多赢目标。学会将对各单位项目落地情况统一统筹、跟踪服务、组织交流，加快构建覆盖全省的糖胖标准化管理服务网络。

凝心聚力：学会理事会共商发展大计

论坛期间，湖南省健康管理学会第四届第二次理事会暨2026年年度主委联席会议同期召开。会议审议通过了2025年学会工作报告、党支部工作报告及监事会工作报告，投票表决增补了理事会成员，并围绕专业委员会工作经验展开交流。学会会长肖平在讲话中强调，学会将持续发挥平台纽带作用，推动健康管理学术创新与产业融合，以“351”项目全面推广为契机，助力全省健康管理服务能力提升，为落实《健康中国2030》和国家“十五五”健康发展规划贡献湖南力量。

责编：王思贤

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来源：大众卫生报·客户端

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