三湘都市报 2026-08-15 15:13:03
三湘都市报·新湖南客户端全媒体记者 高煜棋 通讯员 王斌 王传博
长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)近日接收了一名因误吞枣核引发小肠穿孔、腹腔感染的患者,老人腹痛发热、腹腔严重感染,经急诊手术脱离生命危险。
8月15日,长沙市第三医院普通外科二十四病室主任李江宁结合就诊案例,细致拆解枣核伤人的内在风险。
食用红枣后腹部疼痛,枣核刺穿小肠
“之前也不小心吞过枣核,自己排出来了,我以为这次也没事,谁知道越来越疼。”年过六旬的刘女士平日注重养生,经常食用红枣,此次吃枣时因为疏忽没有细嚼吐核,直接将枣核一同咽下,起初仅感觉喉咙有轻微异物感,没有其他不适,便没有放在心上。
随后几日,刘女士持续腹部隐痛、腹胀,自行服用肠胃药物后症状没有缓解,疼痛感不断加剧,腹部僵硬,触碰便剧痛难忍,还伴随发热、恶心、浑身乏力等表现。家人见状况危急,立刻将她送往长沙市第三医院就诊。
入院完善全腹部增强CT检查后,影像清晰显示,刘女士回肠内存有一枚长约2厘米的梭形高密度枣核,患处肠壁水肿增厚,腹腔出现游离气体与包裹性积液积气。李江宁结合患者误吞病史、身体症状与影像结果,快速明确诊断。
“患者是枣核引发小肠穿孔、弥漫性腹腔感染,感染情况危重,随时可能休克,必须马上急诊手术。”李江宁介绍,术中可见枣核嵌在肠壁上,肠道已被戳破,腹腔积满渗漏形成的脓液。手术团队清理脓液、取出枣核、修补肠壁,顺利完成急救手术。
李江宁提醒:“枣核坚硬难以被消化,两头尖锐如同一把微型标枪。肠道多狭窄弯折,枣核卡滞后,肠胃蠕动会反复磨损肠壁,从轻划伤演变成穿孔。中老年人肠道感知、蠕动功能偏弱,出事概率更高。”
医生:老人和小孩都属于高危人群
李江宁结合刘女士的经历,分享了日常吃红枣的注意事项,提醒广大市民,尤其是中老年群体,“不管是生吃红枣还是煮粥、煲汤、做甜品,吃之前一定要去核,别图省事整颗吞咽。”吃枣的过程中要专心,不要一边看手机、一边交谈,放慢进食速度、充分咀嚼,避免匆忙吞咽导致枣核入口。
针对误吞后的处理方式,李江宁特别强调:“不小心吞下枣核千万别心存侥幸,就算当下没有不适,也要及时前往医院检查,让医生判断异物情况,不要干等着枣核自行排出。”若误吞后出现反复腹胀、持续性腹痛、发热、恶心等不适症状,切记第一时间前往医院就诊,切勿拖延治疗会加重腹腔感染,诱发更危重的并发症。
李江宁表示,平时门诊和手术中,经常碰到误吞枣核造成消化道损伤的病人,老人和小孩都属于高危人群,家人平时多留心一点饮食细节,就能避免一场危及生命的急症。
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来源:三湘都市报
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