湖南日报·新湖南客户端 2026-08-15 12:43:42
湖南日报·新湖南客户端8月15日讯(通讯员 匡宇娟)盛夏的雁城热浪灼人。南华大学附属第一医院急诊医学中心,患者肖斌(化名)携家属向医护团队送上锦旗。聊起发病过程,他已记不清事发时的任何画面,后来才知,生命曾两度悬于一线。
6月24日上午11时10分左右,南华大学附属第一医院儿科门诊走廊突发惊魂一幕。一名男性猝然倒地,呼之不应,临近的儿科急诊医护人员迅速赶到,判断患者呼吸心跳骤停。随即,一场惊心动魄的生死营救就此展开。
“快,推抢救车”“建立静脉通道”“球囊辅助通气”“呼叫快反小组”“肾上腺素1mg 静推”“准备电除颤”……走廊秒变抢救战场。一名刚下夜班的麻醉科医生路过现场,闻声立即加入抢救。
随后,急诊快反小组携抢救背囊赶到现场,查看情况后当机立断为患者行现场气管插管,在场医护通力配合,气管插管成功!
患者被抬上平车转运,快反医生翻身跨立在车上,用身体重力持续胸外按压,平车在通道上飞驰;麻醉医生紧跟车旁,规律捏动球囊输送氧气。车轮声、按压闷响、脚步声交织成紧张的生命进行曲。
前方,急诊副主任周佳已率领医护团队在抢救室做好接应准备……
11:40,经全力抢救,患者恢复自主心跳,呼吸机维持通气。众人稍缓一口气,但患者仍频发室颤,生命体征极不稳定。周佳与家属沟通,结合患者此前胸痛胸闷表现,高度怀疑心源性猝死、急性心梗,建议立即行ECMO(体外膜肺氧合)稳定循环,再行冠脉造影。话音未落——11:43,监护仪尖锐报警,心脏第二次停跳!又一轮抢救旋即展开,情况万分危急,家属没有犹豫,果断同意ECMO治疗。
12时05分,患者被推进急诊重症监护室(EICU),ECMO团队已全员就位,穿刺、置管、预充、连接一气呵成。当暗红的静脉血从患者体内引出,流经膜肺变成鲜红的动脉血回输体内,ECMO平稳运转,血氧饱和度稳步爬升。
团队未作停歇,随即护送全身插满管路的患者,连同呼吸机、ECMO、氧气瓶、监护仪,前往心内科导管室。转运途中,医护人员全程谨慎小心,ECMO血泵的轻声转动,成为连通生命希望的动人声响。
导管室内,冠脉造影结果明确:患者前降支和回旋支——心脏最重要的两根供血血管完全闭塞。致命“炸弹”已炸过两次,但ECMO为介入赢得了宝贵时机。介入团队精准操作,球囊扩张、支架植入,血流重新奔涌进缺血心肌,危机成功化解。
精心救治顺利出院
术后,患者返回EICU继续治疗。急诊医学中心主任彭正良每日带队查房,调整抗凝、抗感染、脑保护、液体管理等治疗方案。其间,患者曾高烧至39.8℃,乳酸值一度爆表,医护团队一次次调整方案,将各项指标扳回安全范围。护理小组昼夜轮守,不曾合眼。
6月27日,ECMO顺利撤机;6月28日,呼吸机顺利撤除;7月10日,转至过渡病房继续治疗;7月18日,患者步行出院。
回顾整个救治过程,彭正良表示,此次患者成功救治,核心得益于医院多学科无缝协同与完善的急救体系支撑,24小时机动的快反小组、ECMO团队及标准化抢救流程,构筑了坚实的生命防线。
肖斌至今对事发当天的场景毫无记忆,当他醒来时,阳光正透过病房的窗户,照在那些穿白衣的人身上。而他,在这个夏日重生,再握家人之手,阳光明媚,岁月可亲。
盛夏的南华附一,灯火昼夜不息。在这个守护生命的阵地上,冲刺是本能,坚守是底色,我们奔赴每一场险境,永不言弃——因为人间值得,生命可期。
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来源:湖南日报·新湖南客户端
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