身高一米八的男子走路气喘，元凶竟是它！莫名疲惫请警惕“隐性贫血”

2026-08-15 11:39:37

睡够了还是累，稍微动动就心慌气短，身体像灌了铅一样提不起劲儿……这段时间，很多人被莫名的疲惫感缠上，总觉得熬一熬就过去了。

在浙江省中医院贫血专病门诊，有类似困扰的患者明显增多。副主任医师邓姝发现，不少人并非简单的季节性困乏，背后可能潜藏着常规血液检查无法发现的贫血前期状态——“隐性贫血”。

所谓隐性贫血，在医学上更准确的表述是“潜在性缺铁”或“储存铁缺乏”。很多人拿到体检报告，看到血常规里的血红蛋白指标正常，就觉得万事大吉。但临床上通常以体内储存铁的蛋白质“铁蛋白”数值作为判断依据，只要储存铁不足，即属于潜在性缺铁症。

“铁缺乏后，血红蛋白携氧能力就下降，大脑供氧少了会头晕，心脏供氧少了会心慌，连末梢血管供氧少了都会怕冷。”邓姝说，有这类症状出现，再叠加长期节食戒荤腥等生活习惯，医生会高度警惕隐性贫血的可能。

好好的，怎么就缺铁了？

邓姝在门诊中见过最多的一类，是月经量过大的年轻女性，因为“丢失太多”而确诊贫血。同样的逻辑还包括痔疮出血、消化道出血——曾经有一位一米八的大高个男孩，走路气喘吁吁，追溯病因竟是长期痔疮出血导致的严重贫血。

摄入不足是隐性贫血第二大诱因。如今许多年轻人崇尚减重，只吃素不吃红肉，铁的摄入自然严重不足。如果减肥药引起腹泻甚至便血，储存铁的流失便会进一步加剧。

此外，还有一部分人明明吃了含铁丰富的食物，胃肠道却无法有效吸收。比如长期喝咖啡、绿茶等饮品，就会抑制铁的吸收。因此，贫血患者服药期间，医生总会反复叮嘱远离浓茶和咖啡，否则补了也等于白补。

然而，很多人并未意识到贫血的严重性。前不久，一位20多岁的女研究生晕倒后被朋友送到浙江省中医院急诊，一查发现血红蛋白降低到50g/L（正常是115-150g/L），紧急输血才逐渐恢复过来。“后来询问病史才知道她的月经量一直很大，确诊贫血一年多，但只吃了半个月药就停了，再没复查过。” 邓姝说，贫血不是一两天就能补回来的，规范服药和定期随访，比一时的症状缓解重要得多。

眼下虽已立秋，但暑热尚未退去，而这样的天气似乎让隐性贫血更容易“显形”。邓姝分析，高温让人体外周血管扩张，大量血液流向皮肤散热，大脑供血减少；大量出汗也会带走水分和电解质；再加上夏季饮食偏清淡，铁摄入减少——这些因素叠加，体内血红蛋白的携氧负担加重，原本就处于缺铁临界状态的人，自然更容易出现疲乏、心慌、气短等。

并非所有困乏都意味着贫血。邓姝提醒，如果疲惫只是短期出现，休息一两天就能缓过来，通常问题不大；但若乏力感持续一两周甚至更久，且有加重趋势，同时伴有心慌、气短、怕冷、脱发等症状，就有必要去医院查一查血常规和铁蛋白。

“不要觉得贫血是小事，长期贫血会引发记忆力衰退，心脏供氧不足甚至可能导致贫血性心脏病。” 邓姝认为，贫血和高血压、糖尿病一样值得被认真对待。她强调，即使正在减重，也需要保证每周两到三次的红肉摄入，搭配富含维C的蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃等，促进铁的吸收。

来源：潮新闻

责编：袁小玉

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