动画视频｜便血不一定是痔疮！岳阳市中医医院肛肠诊疗中心专家提醒

大众卫生报 2026-08-15 08:14:17

“十人九痔”，痔疮是常见的肛肠疾病，而便血是其典型症状。因此，不少人发现便血后，会认为自己患了痔疮，随意使用药物。但实际上，便血并非痔疮特有表现，肛裂、肠息肉、结肠炎、直肠病变、结直肠恶性肿瘤等疾病也可能引起便血。若盲目自诊为痔疮，可能延误治疗。专家提醒，出现便血应及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

常见导致便血的肛肠疾病表现

1.痔疮 痔疮便血多发生于排便过程中或便后，多为无痛性便血，血色鲜红，血液与粪便不混合，可表现为便纸带血、滴血，严重时可呈喷射状。

2.肛裂 肛裂便血多发生在排便时，血色鲜红，出血量小，常表现为滴血或手纸擦血，便后有肛门剧烈疼痛。

3.直肠、结肠息肉 多因排便时干硬的粪便擦破息肉而引起便血，多为鲜红色、无痛性便血，血液通常不与大便混合。

4.结（直）肠恶性肿瘤 便血多呈暗红色或脓血便，并伴大便习惯改变、排便不规律、里急后重等症状。

5.溃疡性结肠炎、痢疾 多半混有黏液或脓血，并伴腹痛、发热、便频等表现。

便血如何预防？

1.便血患者饮食宜清淡，少吃辛辣、油炸、煎炒及烈酒等刺激性食物，多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物，适量饮水，保持大便通畅。

2.避免久站久坐，适当运动，可进行提肛运动。养成定时排便习惯，每次排便时间控制在5分钟左右。便前便后可坐浴熏蒸，保持肛门清洁。

3.若存在大便干燥，应通过饮食调节或遵医嘱使用润肠通便药物，不可自行长期服用泻药，以免形成依赖，加重便秘。

如何正确对待便血？

1.40岁以上人群，尤其是有结直肠癌家族史及胆囊切除术病史等高危因素者，应每年做一次肠镜检查，及时发现并处理息肉、腺瘤等癌前病变。

2.便血患者应重视肛门指诊检查，及时发现直肠相关病变。同时，体检中发现粪便潜血阳性者，也应进一步完善肠镜检查。

出现便血不是小事，应及时到医院进行电子肛门镜或肠镜检查，明确病因后治疗。即使是痔疮导致的长期便血，也可能引起贫血，出现乏力、面色苍白、食欲不振等症状。因此，发现便血应提高警惕，做到早发现、早诊断、早治疗。

指导专家：岳阳市中医医院肛肠诊疗中心主任三级主任医师邹国军

编辑：袁小玉

制作：清羽

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来源：大众卫生报

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