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2026-08-14 09:26:01
大众卫生报·新湖南客户端8月14日讯（通讯员 刘亚玲 周逢丽）既没有干重活，也没有磕碰外伤，一觉起来脖子就动不了了。近日，28岁的小香就遇上了这种糟心事。她毫无征兆地出现颈部疼痛，伴各方向活动受限，到社区诊所行推拿拔罐治疗后，疼痛无缓解，还出现头痛、颈部疼痛及活动受限加重等情况，导致翻身起床都需要家人帮助。
到浏阳市人民医院康复医学科找到副主任医师张四喜看诊后，结合体格检查的情况，初步诊断为落枕，张四喜当即为她安排了对症理疗。
可在治疗期间，因为处理琐事熬夜，7月19日凌晨，小香又突发颈部肌肉抽筋，剧烈酸胀疼痛感让她彻夜难眠，无奈之下她连夜微信向张四喜求助。
第二天一早，张四喜约她到医院调整治疗方案，重新制定针灸、颈肩部专业推拿组合疗法。
连续完成3次规范治疗后，小香颈部疼痛基本消退，脖颈活动恢复如常。
无独有偶，32岁的市民李先生也因急性腰扭伤前来就诊。
李先生从事文员工作，长期办公室久坐，加之空调风口正对后腰，一天傍晚下班回家，只是弯腰端起小脸盆准备换水，轻轻侧身一转，腰部突然传来撕裂般刺痛，当场直不起身，只能僵在原地，想坐、想站、翻身都剧痛难忍，连穿鞋、上厕所都需要家人搀扶。
起初李先生以为只是普通闪腰，在家热敷休息一晚后丝毫不见好转，疼痛持续加重，第二天一早来到康复医学科看诊。
查体后，张四喜发现他腰背肌群大面积痉挛僵硬，属于寒凉诱发的急性腰肌扭伤。经针灸、推拿、理疗等连续两次治疗后，李先生腰部痉挛得到缓解，能够正常行走和弯腰。
据张四喜介绍，三伏盛夏高温难耐，吹空调、吹风扇、睡凉席、冲凉水澡、大口喝冷饮成了主流消暑方式。
中医认为寒邪具备凝滞、收引的特点，夏季天气炎热，人体毛孔张开、腠理疏松，气血向外蒸腾，筋脉和肌肉防御能力偏弱。如果长时间让空调、风扇直吹颈肩和腰背部，夜间直接睡凉席，运动出汗后立刻冲洗凉水澡，寒凉之气会直接侵入肌肉筋膜，造成局部筋肉受凉收缩痉挛，气血流通受阻，肌肉长期处于僵硬紧绷状态。
再加上日常居家、办公时，大家长时间低头看手机、久坐不动，颈腰肌群本身就处于疲劳劳损状态。僵硬的肌肉筋膜一旦在翻身、转头、起身时突然受力，颈部、腰部细小肌群很容易发生牵拉扭伤，落枕和急性腰扭伤就此突发。疼痛看似一瞬间出现，实则是寒凉侵袭加上不良姿势共同积累的结果。
更值得一提的是，在损伤初期，不少人为快速缓解疼痛，会立刻去做推拿理疗，殊不知处理不当只会加重不适、越治越严重。
“落枕、急性腰扭伤都属于急性软组织痉挛损伤，受伤瞬间肌肉本就处于保护性剧烈收缩、局部充血水肿的状态，大力重手法按压、大剂量热疗、蛮力掰扭关节，这种行为极易造成二次伤害”张四喜介绍道，“正确做法应是浅层松解推拿、温和正骨松动、物理因子治疗、针灸治疗。”
急性肌肉损伤有明确禁忌
禁止暴力重按、深层重压推拿、大剂量热疗。
正确处理原则
急性筋伤初期以解痉、减压、消肿为主，优先温和放松、中频理疗、针灸治疗。
三伏天养生提醒来啦！
张四喜提醒：三伏天消暑切勿过度贪凉。
室内空调温度建议设置在26℃以上，出风口避开颈肩腰背部，睡觉时用薄毯护住肩颈与腰部；出汗后擦干汗液，间隔片刻再洗澡，优先选择温水沐浴；久坐每40分钟起身活动，简单拉伸颈腰，放松肌群。
一旦出现落枕、急性腰扭伤，切忌强行扭头、用力按压和掰扯，以免二次损伤。可及时到医院就诊，通过针灸推拿理疗等方式舒筋活血通络、解除肌肉痉挛，缓解疼痛、恢复活动功能，安稳健康度过三伏天。
责编：洪学智
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