湖南日报·新湖南客户端 通讯员 廖艳霞 杨霜

7月16日，入伏次日，暑气正盛。来自岳阳的颅内恶性肿瘤患者徐女士，被推进湘潭市中心医院神经外科手术室，将信任交付给这支以精细手术著称的团队。

脑部手术向来以高风险、高精度著称，徐女士为何跨市就医，最终选定这家地市级医院？答案藏在科室过硬的技术实力里。

三重技术护航，颅内手术稳控毫厘

陈女士有乳腺癌病史，近两个月出现间歇性头痛，伴随乏力、肢体麻木与视野受限。当地检查发现颅内占位，经上级医院确诊为大脑恶性肿瘤，直径达3.5厘米，手术干预刻不容缓。

人脑是全身神经中枢，结构精密脆弱，手术稍有偏差便可能造成偏瘫、失语甚至危及生命，对操作精度要求极高。家属多方查阅资料，咨询过省级医院，最终认准湘潭市中心医院神经外科的技术能力，专程赶来就诊。

神经外科主任刘朝祥介绍，患者肿瘤体积大，周边脑组织大面积水肿并伴随血肿。安全方案是切除肿瘤同时行去骨瓣减压术缓解水肿，但术后需二次接受颅骨修补手术，既增加患者痛苦、拉长住院周期，也会加重家庭经济负担。团队反复推演手术入路、切除边界与神经保护方案，最终决定：完整切除肿瘤的同时，为患者保留颅骨。

“手术操作相当于在生命禁区精细作业，差之毫厘便可能影响患者一生。”刘朝祥说，支撑团队敢啃硬骨头的，是术中超声、黄荧光、电生理监测组成的技术组合，相当于为手术医生配上了“三只眼”。

术中超声与磁共振融合，可实时定位肿瘤位置、把控切除进度，尤其适合深部或边界模糊的病灶，能随时排查肿瘤残留；黄荧光技术可清晰勾勒肿瘤边界，帮助医生精准分离病变与正常脑组织；电生理监测则全程预警神经损伤风险。三项技术配合，为神经功能保护加上多重保障。

手术顺利完成，术后复查磁共振显示肿瘤全切。患者恢复状态良好，术后11天便拆线出院，转入后续内科治疗阶段。

精细施治攻坚，复杂病例接连获愈

“刘主任，多亏你们，我家老伴重新站起来！你们真是妙手回春除沉疴，仁心济世解苦愁。”采访当天，71岁的刘大爷在老伴陪同下坐着轮椅来到科室，送来一面锦旗致谢。

刘大爷是颅内肿瘤复发患者，年事已高且基础病多，术前连长时间站立都难，甚至无法完成术前呼吸功能检查。复发肿瘤与颅内神经、血管紧密粘连，局部解剖结构紊乱，二次手术极易造成神经损伤。长期的头痛头晕本就让他身心俱疲，对术后并发症的顾虑，更让他对再次手术充满抗拒。

团队术前为刘大爷做了个体化评估与方案设计，术中高精度操作，术后配套系统化重症监护与康复护理，全流程环环把控。最终手术效果超预期，如今他不仅能长时间站立，还可自主行走。

科室副主任杨佳宁介绍，近一个月内，团队在保障急诊手术正常运转的前提下，完成了12台复杂脑肿瘤切除术，病种覆盖脑转移瘤、功能区脑膜瘤、复发脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤等多种神经外科疑难病症，所有患者术后神经功能均稳定恢复，整体康复效果达标。

让他印象最深的是一位湘乡患者：肿瘤恰好长在大脑运动功能核心区，术前已出现肢体麻木无力，若病情持续进展将导致完全偏瘫。当地医院告知手术容错率极低、风险极高，让患者备受煎熬。最终湘潭市中心医院神经外科团队依靠术中超声与电生理监测协同发力，实现毫米级操作精度，突破传统手术的局限，顺利切除肿瘤并保全患者运动功能。

技术持续突破，守护百姓颅脑健康

刘朝祥表示，科室目前已联合多学科搭建起以外科手术为核心，配套放疗、化疗、靶向、免疫治疗的全病程多学科协作管理体系。作为地市级医院的神经外科，团队的方向很明确：把以往难开展的手术逐步做成常规术式，扩大救治范围，让湘潭本地患者在家门口就能以更低的成本解决病痛。

近年，在刘朝祥带领下，神经外科接连突破技术瓶颈，陆续开展脑深部肿瘤活检、脑干血肿清除、神经调控治疗慢性意识障碍、卒中与外伤后偏瘫、糖尿病足、顽固性神经痛等多项技术项目，相关诊疗经验多次在国家级、省级神经外科学术年会上交流分享。

围绕患者实际需求，科室搭建精准化、规范化、个体化的诊疗体系，稳步提升疑难颅脑疾病救治能力，落实“大病不出市”的就医保障，让湘潭及周边群众就近享受前沿、优质、安全的神经外科诊疗服务。

责编：蒋诗雨

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来源：新湘潭客户端