株洲这些医疗惠民政策，你了解吗？

株洲日报·公众号 2026-08-13 15:55:18

“我的个人账户可以共济给我的孙女！”姜女士笑着说。她是退休职工，儿子、儿媳都只有居民医保，她想为家人减轻负担，便用自己的职工医保账户余额为刚出生的小孙女办理了家庭共济。

昨日，记者从株洲市卫健委了解到，为解决群众就医“急难愁盼”问题，市卫健、医保部门近两年已联手推出一系列医疗惠民政策，涵盖家庭共济、免陪照护、生育减负、慢病免审、上门护理等多个方面。

家庭共济：账户余额家人可用，绑定≠共济

2024年8月起，职工医保个人账户使用范围扩大至近亲属——配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女均可共济。可用于支付近亲属参加居民医保、长护险的个人缴费，以及在定点医药机构就医购药的自付费用。

需注意，绑定“亲情账户”不等于“家庭共济”，两者需分别操作。目前仅限省内参保家庭，一名职工参保人同时可绑定10名近亲属，累计可绑定20名近亲属。就医购药必须使用患者本人医保凭证。

陪护：住院有人管，上门有标准

2025年4月起，株洲市实施“免陪照护服务”——住院期间的特级、Ⅰ级护理患者，由医疗机构护士或专业护理员承担生活照护，家属不用自行雇佣护工。收费标准一类医院每天140元，二类、三类及基层医院每天112元，市民自愿选择，暂不支持医保报销。

2026年1月1日起，“上门护理服务”同步跟进。失能老人、术后康复患者在家就能享受专业护理，按单次服务计费，包含交通和人力成本，明确已有家庭医生签约、长护险覆盖的服务不会重复收费。

生育：生孩子“零自付” ，备案提前至孕满12周

2026年6月1日起，株洲市正式实施定点医疗机构分娩政策范围内费用个人“零自付”。参加株洲市职工或居民医保，且经医院评估为低风险或一般风险的孕产妇均可享受。一类医院平产4000元，剖宫产6000元，二类医院平产3800元，剖宫产5700元；三类及基层医院平产3500元，剖宫产5300元。多胞胎每多一胎增加1000元。孕期备案时间提前至孕满12周。超标床位费、美容缝合、免陪照护等目录外项目需个人自费。

同时，全市24家定点医疗机构开启为期两年的安宁疗护按床日付费试点，为经诊断无治愈希望的癌症终末期患者提供专业照料。一类收费医院重症患者，医保按650元/床日的标准支付，职工医保报销85%，居民医保报销65%。居家安宁疗护不设起付线，按月定额支付。

慢病：6类病种免年审，系统自动顺延

2026年7月1日起，对高血压3级、糖尿病、冠心病、系统性红斑狼疮、脑血管意外后遗症康复治疗、帕金森病等6类门诊慢特病，取消待遇延期复审。依托部门数据互通，系统会自动核验患者信息、顺延医保待遇，无需专门跑医院递交复审资料。相关部门同步加强大数据监管，打击冒名购药、倒卖药品等违规行为。

上门护理：8家医院备案，收费必须公示

针对居家上门护理收费混乱、标准不一的问题，株洲明确“互联网+护理服务”采用“上门服务费+护理项目价格”的收费模式。目前，市中心医院、省直中医医院、市二医院、市三三一医院、市人民医院、市妇幼保健院、市中医伤科医院、恺德心血管病医院等8家城区三级医疗机构已完成备案并开展服务，其余县市区正陆续推进。所有服务机构必须提前公示收费明细、明码标价，杜绝乱收费现象。

责编：赵晶

一审：赵晶

二审：张建平

三审：廖义刚

来源：株洲日报·公众号

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