大众卫生报·新湖南客户端8月12日讯（通讯员 姚璐莎）天气一热，很多人总是长时间待在空调房里。不少风湿病患者反映，吹空调后，膝关节、肩关节出现了酸痛、僵硬等症状，严重影响生活质量。湖南中医药大学第一附属医院风湿病科主任徐豫湘提醒，空调冷风或低温刺激可能诱发或加重关节症状，风湿病患者应格外注意。

《黄帝内经》指出：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”天气炎热时，人体腠理开泄，毛孔扩张以助散热，此时若骤然进入低温环境或冷风直吹体表，风寒湿邪可乘隙侵入经络关节。寒性收引，致血管、肌肉收缩痉挛；风性善行，致疼痛部位不定；湿性重浊，加重肢体困重感。三者合阻经络，气血运行不畅，即“不通则痛”。

现代医学认为，低温使关节周围小动脉收缩，局部血流量减少，炎症代谢产物（如乳酸、缓激肽）清除减慢，刺激痛觉感受器；同时肌肉保护性紧张，增加关节面压力，滑液分泌减少，故僵硬和疼痛加重。

风湿病患者如何正确吹空调

1.设定温度区间固定为26~28℃

室内外温差控制在5~7℃以内，若室温已达28℃但湿度较大（＞70%），可开启除湿模式，比降温模式更利于减轻体感湿冷。

2.风向及出风口的物理隔离

调整导风板向上，使冷空气自上而下自然沉降，避免气流直吹人体主要关节部位（如膝、肩、肘、腕）。在出风口正前方加装物理挡风板，阻挡冷风直接接触体表。

3.关节局部分级保暖

佩戴薄款护膝或穿及膝长裤，脚踝加穿棉质短袜；穿有领上衣或披搭薄毛巾，尤其覆盖大椎穴（第七颈椎棘突下）区域；坐位时腰后垫薄靠枕，同时搭一条棉麻小毯覆盖后腰。

4.及时通风与维护滤网

空调每运行2小时开窗通风一次，时长不少于10分钟。定期拆洗空调滤网，可减少霉菌、尘螨随气流扩散，避免呼吸道感染诱发风湿免疫波动。

5.选择夜间运行模式

夜晚睡觉时，启用“睡眠”模式，同时设置定时关机，建议在入睡后4~5小时自动关闭，此时自然气温已下降，无需持续制冷。睡觉时盖薄被，至少覆盖腹部、双膝及足部。被子选择吸湿透气的纯棉材质，不宜过厚以免出汗后反受凉。

6.进入空调房的缓冲流程

从室外进入空调房时，先在门厅或无空调的阴凉处静坐10~15分钟，用干毛巾擦干头颈、腋下、后背的汗液，更换浸湿的上衣。待体表温度下降、自觉不再明显冒热气时，再进入空调房间。进入后前5分钟，不坐在正对出风口的位置，且先穿好外套或披巾。

关节冷痛僵硬怎么办？

风湿病患者若已出现关节冷痛、僵硬等症状，可采取以下方式处理：

物理外治

1.局部干热敷

将热水袋或电热宝外层包裹毛巾，温度控制在40~45℃，置于疼痛关节处。每次20分钟，间隔4小时可重复。但关节已有红、肿、热象者禁用热敷。

2.粗盐热熨

将500克粗盐炒热至烫手，装入棉布袋，敷于膝、肩或腰背部，可增强透热效果，每次15分钟。

3.艾条温和灸

选取足三里（外膝眼下3寸）、关元（脐下3寸）等穴位以及疼痛局部压痛点进行艾灸。艾条应距离皮肤3~4厘米，以局部温热泛红、无灼痛为度，每穴灸10~15分钟，每日1~2次，连续3天。注意保持室内通风，艾灸后2小时内不洗澡、不吹风。

内服汤饮

1.姜枣红糖饮

生姜（带皮，切薄片）5片、红枣（掰开）6枚、红糖15克，加水800毫升，大火煮沸后转小火煮10分钟，滤渣后温热顿服。每日1次，宜在上午9~11点（脾经当令时）饮用，可发散表寒，温中和营。

2.桂枝葛根茶

桂枝6克、葛根10克、生姜3片、大枣3枚，沸水冲泡代茶饮。

每日1剂，连续3天。桂枝通阳化气，葛根升津舒筋，可缓解项背僵硬，适用于颈肩背部冷痛明显者。

3.其他中成药

若受寒后腹痛、腹泻伴关节冷痛，可在医师指导下服用藿香正气口服液（不含酒精剂型），每次10毫升，每日2次，连用2天，以解表化湿。但需注意，藿香正气不适用于关节红肿热痛者。

活动松解

每坐45分钟，可起身进行“关节驱寒操”：双手握拳再尽力张开，重复20次；腕关节顺时针、逆时针旋转各10圈；原地站立，缓慢屈伸双膝（扶墙），重复10次；颈部缓慢前屈、后伸、左旋、右旋（每方向停留3秒），忌快速甩动。

以上动作可促进滑液分泌和血液回流，但运动量以微汗为度，不可过量致汗出当风。

医生提醒，如果出现以下症状，提示原发病活动或急性炎症发作，需及时前往正规医院就诊，不可自行热敷或服用上述温散方剂：

1. 任一关节（尤其膝、踝、第一跖趾关节）出现明显红肿、局部皮肤发红且触摸有明显热感、剧烈跳痛；

2. 关节疼痛持续超过24小时且进行性加重，夜间痛醒；

3. 晨僵时间＞1小时，且活动后无明显缓解；

4. 伴随体温＞37.5℃、乏力、食欲显著下降等全身症状。

责编：王璐

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