摔倒后“没事”，睡一觉后醒不过来？医生提醒：颅内出血的“中间清醒期”很危险

2026-08-12 17:09:26

“我以为他是喝酒喝多了摔了一跤，也没当回事，早知道这样就带他来医院看了……”8月11日，在急诊病房里，看着病床上神志不清的55岁陈师傅，其家属懊悔不已。

8月9日，陈师傅骑电动自行车外出，途中因风力过大，连人带车被刮倒在地。摔倒后的陈师傅只觉得头晕乎乎的、四肢酸痛，他以为只是普通的磕碰，强撑着起身，径直回家后倒头就睡。

由于陈师傅平时爱喝酒，且酒后习惯倒头就睡，家人误以为他又是饮酒过量，并未多加干预。然而到了第二天，情况急转直下。陈师傅不仅没有醒来，反而出现神志不清、呼唤不应的症状，甚至伴有呕吐。家人这才慌了神，急忙将其送往宁波大学附属人民医院（鄞州人民医院）急诊抢救。

接诊的急诊科忻刚主任医师迅速展开检查，头颅CT显示：陈师傅颅内大量出血，脑组织受压严重，已出现脑疝前兆。目前，陈师傅仍在全力救治中。

“在急诊，我们常遇到因跌倒、车祸等轻微外伤后，患者自认为‘没事’而延误治疗的情况。”忻刚介绍，尤其是老年人或患有高血压、动脉硬化的中老年人，血管弹性较差，哪怕是很轻微的撞击，都可能导致颅内血管破裂，形成慢性或急性硬膜下血肿。跌倒后若出现嗜睡、叫不醒、烦躁不安、胡言乱语甚至昏迷，或是剧烈头痛与呕吐、一侧手脚不灵活、走路偏斜、口角歪斜等症状，应立即就医。

忻刚提醒，颅内出血往往存在“中间清醒期”。有些患者在受伤后可能只有短暂的头晕，随后感觉“好了”，但几个小时甚至几天后，随着出血量增加，病情会突然恶化。此外，骑行跌倒后不要急于起身，应先原地评估有无剧痛、肢体麻木，防止二次骨折或脊髓损伤；不要独自硬撑，应立即拨打120或求助路人，切勿自行骑车回家；不要盲目睡觉，头部受创后必须保持清醒观察至少24小时，一旦不适，即刻就医。

来源：宁波大学人民医院微信公众号

责编：许建

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