家庭医生团队走进桃林镇临湘医共体改革“实打实”解基层就医难题

湖南日报·新湖南客户端 2026-08-12 17:03:31

湖南日报·新湖南客户端8月12日讯（通讯员陈芬元霞容）8月12日，临湘市人民医院家庭医生签约团队深入桃林镇开展走访调研，了解紧密型县域医共体改革纵深推进成效，进一步打通分级诊疗“梗阻点”。

此次走访，团队成员深入了桃林镇各村村委会和卫生室，团队成员与村支书、村医面对面交流，详细了解医保费用征缴、慢病管理、重点人群随访及家庭医生签约履约情况。

目前，临湘已率先实现与省公卫系统互联互通，124项检查结果互认；智能审方中心让处方合格率提升至96%；“健康临湘APP”贯通三级网络，远程心电、影像诊断累计服务超31.7万人次，为群众节省费用184.7万元。“基层检查、上级诊断”已成常态，群众奔波大幅减少。在临湘，依托医共体双向转诊、检查互认、专家下沉机制，“村首诊、乡承接、县兜底”的分级诊疗通道已经形成。

临湘市全面推行医保基金“总额预付、结余留用、合理超支分担”改革。基金整体打包给医疗集团后，医疗机构从“多开项目增收”变为“节约资金留用”，主动将优质资源沉向基层。临湘市已组建2个紧密型医共体，联结319家公立医疗机构，实现“县医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础”的三级联动。打包支付赋予医共体统筹调配的内生动力，市人民医院作为龙头，与乡镇、村级医疗机构紧密携手，构建全市上下贯通的健康服务闭环。

改革落地离不开基层政府“搭台”。临湘市委、市政府将医共体建设列为重点改革事项，由书记、市长任双组长，卫健、医保、财政等部门协同发力。乡镇政府主动担责，在政策宣传、群众引导、资源协调中发挥枢纽作用，确保改革任务在“最后一公里”不打折。

团队成员还深入重症患者家中，关切询问病情恢复、就医负担和实际困难，现场梳理路途远、成本高等问题。宣讲医共体已推出“住院起付线连续计算”举措——成员单位间转诊只收一次门槛费，下级转上级补差价，上级转下级全免，系统自动结算，现金退还患者。这一政策切实减轻了群众负担。

在临湘市人民医院，这样的家庭医生签约团队有94个；这样的下沉走访，直面短板、紧贴民心，已成为常态。

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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