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打了减肥针就可以一劳永逸吗？

近日，中南大学湘雅二医院代谢内分泌科主任、主任医师李霞结合临床案例发出提醒：不少减重者将“减肥针”视为可以随意吃喝、无需运动的“躺瘦神器”，导致停药后体重快速反弹，甚至诱发急性胰腺炎、肾损伤等严重后果。她将公众最常踩的8个“雷区”逐一拆解，帮助大家科学认识减重针。

误区一：打了针就可以胡吃海喝

一边打针一边奶茶、蛋糕照旧，是门诊中十分常见的场景。

李霞指出，这样用药会让药效大打折扣。药物带来的饱腹感，应当被转化为调整饮食结构的窗口，而不是放纵的借口。

“用药期间要有意识地减少精制糖、油炸食品和精加工主食，增加优质蛋白、粗粮和绿叶菜等，这样才能稳定每日的热量缺口，主动提升基础代谢。”她提醒，只有把饱腹感“变”成长期健康的饮食习惯，才可能打破反弹循环。

误区二：没胃口就干脆不吃了

食欲下降是药物起效的正常表现，但如果因此而完全不吃，会加速肌肉流失，得不偿失。李霞强调，越是没胃口，越要保证优质蛋白的摄入，“鸡蛋、鸡胸肉、豆腐、清蒸鱼等都是很好的选择。保住肌肉，才能保住基础代谢，大大降低未来反弹的风险。”

误区三：打针就能代替运动

一些人以为有了药物加持就不必再运动。李霞直言，运动和药物搭配，减重效果会翻倍。她给出的具体方案是：每周至少进行150分钟有氧运动，同时安排2～3次抗阻训练，如平板支撑、深蹲等。“这样做的核心目的，是最大限度地保留肌肉量，这才是降低反弹概率的关键。”李霞说，单纯依靠打针而忽视运动，很难长期维持理想体重。

误区四：掉得慢就自己加剂量

因为体重下降速度不达预期就自行加量，风险极高。李霞警告，擅自加大剂量可能诱发严重的恶心、呕吐和腹泻，甚至导致急性肾损伤或胰腺炎。她表示：“减重绝不是越快越好，剂量调整必须在医生指导下进行，稳步减重才安全。”

误区五：掉秤快就是成功

体重快速下降常常让人欣喜，但李霞分析，如果掉的近一半都是肌肉，基础代谢就会急剧下降，使得后期反弹更快、减重更难。她特别强调，体重快速下降后不经医生评估立刻停药，极易陷入“用药—反弹—再用药”的恶性循环。

这种体重循环对机体影响很大，最终脂肪量越减越少，体脂率反而还在增加，造成代谢损伤。减重的核心是减脂肪而非减体重，这才是衡量成功与否的真正标尺。

误区六：减肥针谁都能打，可以自己买来用

不少人把减肥针当成美容针，自行网购注射。李霞援引《肥胖症诊疗指南（2024年版）》明确指出，这类药物均为处方药，有严格的适应证和禁忌证，必须经过医生全面评估身体指标后才能使用。

她重申，以下人群绝对不能使用：有甲状腺髓样癌病史或家族史、多发性内分泌腺瘤2型病史或家族史者；有胰腺炎或反复胰腺炎病史、严重胃肠道疾病者；妊娠和哺乳期女性；有严重肝肾功能不全者。正常体重人群强行使用，代价远高于收益。

误区七：到目标了就可以直接停药

体重达标后立刻停药，是许多人的本能操作。李霞提醒，达标并不是终点，身体需要时间适应新的体重平衡点。“必须在医生指导下逐步减量、停药，让身体平稳过渡。停得太急，反弹来得也急。”

误区八：停药后体重就能维持住

期待“打一次永久瘦”并不现实。李霞介绍，多项研究显示，停药后体重反弹非常普遍，半年到一年内大部分人的体重会大幅回弹，甚至接近用药前水平，此前改善的血糖、血压等代谢指标也会随之逆转。在她看来，减肥针更像一副“拐杖”，而不是“腿”。

“用药期间能否坚持结构化生活方式的调整，才是决定反弹速度和幅度的重要因素。”无论是否用药，都要把饮食、运动、睡眠和情绪压力管理内化为日常习惯。正如她所说：“把健康习惯练成自己的‘腿’，才是这一针真正需要留下的东西。”

作者：周顺

责编：李传新

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来源：湖南日报

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