胸腔藏3.89公斤巨瘤，18岁少年在湘雅成功“拆弹”

周顺湖南日报 2026-08-10 18:25:45

湖南日报8月10日讯（全媒体记者周顺通讯员朱泉李娜）近日，中南大学湘雅医院胸外科高阳教授、常睿敏副教授团队联合多学科力量，为一名18岁高考考生成功切除胸腔内巨大肿瘤，肿瘤净重3.89公斤。

据了解，患者小林（化名）在高考前半年的常规体检中查出胸腔巨大占位性病变，进一步CT检查显示，肿瘤尺寸达182mm×135mm×268mm，左侧胸腔几乎被肿瘤完全占据，左肺严重受压萎缩，心脏受挤压明显右移，肿瘤还包绕第4、5后肋，并局部突入左背部肌间隙。因正值高考冲刺关键期，且身体暂无明显不适，小林与家人商议后决定暂缓治疗，先完成考试。

高考结束后，小林在家人陪同下辗转多家医院就诊，均因病情复杂、手术风险过高未被收治，最终前往湘雅医院求医。复查结果显示，短短数月内肿瘤实性成分已明显增大，心肺受压程度进一步加重。尽管两次穿刺活检均未检出明确恶性证据，暂无内科治疗指征，但肿瘤持续生长的态势，已让患者时刻面临呼吸循环衰竭的风险。

经全院多学科专家联合会诊研判，手术切除是唯一能解除风险的治疗方案。手术团队采用侧开胸入路，在狭小的操作空间内精细分离与肋骨粘连的肿瘤组织，在尽可能保留正常胸廓结构与肺功能的前提下，完整切除肿瘤及受累肋骨。术后测量显示，肿瘤整体大小达305mm×210mm×125mm，称重足有3.89公斤，几乎填满了患者整个左侧胸腔。

术后，小林恢复情况远超预期，左肺复张良好，未出现声音嘶哑、呼吸困难等并发症。出院当天，状态轻松的他和家属一同与医护团队合影，再三向医护人员道谢。

“这么大体量的胸腔肿瘤在临床中十分少见，手术就像在密闭空间里精准‘拆弹’，麻醉后肿瘤一旦移位压迫心肺，随时可能出现生命危险。” 高阳表示，这类高难度手术的成功，核心得益于多学科团队的协同评估与精准操作。

目前，患者恢复情况良好，已顺利出院，后续将定期返院复查。

作者：周顺

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来源：湖南日报

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