天气一热，不少人的朋友圈自动切换成了同一种模式——今天在泳池，明天去水上乐园，周末再约个漂流、溯溪。人是凉快了，可不少人回家后，却发现身体出现了这些不适——脚趾缝痒得厉害，身上冒出一片红疹，甚至长出一个个带脓头的小疙瘩。很多人的第一反应都是：“是不是水不干净？”或者“我皮肤太敏感了？”其实，还真不一定这些原因。

玩水易引发哪些皮肤问题？

皮肤病是玩水后最常见的“后遗症”之一，临床上最常见的包括真菌感染、细菌感染、病毒感染以及刺激性或过敏性皮炎。

1.足癣

其中，最容易中招的就是足癣，也就是大家常说的脚气。

很多人以为脚气都是在泳池里游泳时感染的，其实真正危险的地方往往是更衣室、淋浴间和泳池边。这里长期潮湿闷热，是真菌最喜欢的生长环境。如果光脚走来走去，或者穿公用拖鞋，真菌就可能悄悄附着到脚部皮肤。一旦脚部有细小裂口、长期闷汗，就容易发生感染。

2.跖疣

有些家长还会发现，孩子玩了一整个暑假水后，脚底莫名长出一个硬疙瘩，走路越来越疼。

这有可能不是鸡眼，而是跖疣。

跖疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。泳池地面、公共浴室等潮湿环境容易造成病毒传播。如果脚底本身有细小破损，病毒便可能乘趁虚而入。跖疣表面粗糙，按压时疼痛明显，内部常可看到针尖样小黑点，而且如果没有及时处理，还可能越来越多，甚至传染到身体其他部位。

3.细菌感染

除了脚气，细菌感染也是夏季高发问题。

不少人喜欢泡在水里一两个小时，觉得越泡越凉快。

但长时间浸泡会让皮肤角质层吸水膨胀、变软，原本完整的皮肤屏障就像被泡发的纸一样，防御能力明显下降。如果此时泳池卫生管理不到位、水中细菌较多，或者与他人共用毛巾、泳衣等个人用品，细菌就可能趁机侵入毛囊，引起细菌性毛囊炎，表现为一个个带白色脓头的小红疙瘩；严重时还可能发展为传染性较强的脓疱疮。

4.其他问题

除了感染，泳池里的化学物质同样可能成为皮肤问题的诱因。

正规泳池都会使用含氯消毒剂维持水质安全，但氯本身对皮肤具有一定刺激作用。对于皮肤屏障较弱的人群来说，游泳后可能出现皮肤干燥、紧绷、脱屑、发红、瘙痒等症状。如果本身患有湿疹、特应性皮炎、荨麻疹等皮肤疾病，症状还有可能进一步加重。少数人还可能对除藻剂等化学成分产生过敏反应，出现大片红斑、瘙痒甚至风团。

“下水”前中后要做好防护

既要享受玩水的快乐，又要尽量远离皮肤病，要从游泳前、游泳时和游泳后三个阶段做好防护。

1.游泳前

游泳前，可以先在全身涂抹防水性较好的蜡质乳霜或润肤霜，相当于给皮肤建立一道保护屏障，减少氯水对皮肤的刺激，也有助于降低水分流失。头发可以先用清水冲湿，再涂抹少量护发乳或护发油，最后戴好泳帽，能够减少氯水对发质的损伤。

2.游泳时

应尽量选择卫生条件良好、管理规范、水质公示齐全的正规游泳场所。不要赤脚在公共区域行走，自备拖鞋、毛巾、泳衣等个人用品，避免交叉使用。单次游泳时间建议控制在1小时以内，中途适当上岸休息，避免皮肤长时间浸泡。

3.游泳后

游泳结束后，最重要的一步就是立即淋浴。尽快用流动清水将皮肤和头发表面的氯、水中杂质及微生物冲洗干净，再用干净毛巾轻轻拍干身体，尤其要擦干脚趾缝、腋下、腹股沟等容易潮湿的部位。洗完澡后及时涂抹润肤乳，有助于修复皮肤屏障，减少干燥和瘙痒。

不同玩水场景

防护重点各不同

除了游泳，漂流、水上乐园、天然溪流等也是暑期热门项目，但不同场景下的皮肤健康风险也有所不同。

漂流时应尽量穿长袖速干衣、护膝护肘等防护装备，避免被岩石、树枝划伤。皮肤一旦出现破损，再接触河水中的细菌、真菌等微生物，感染风险会明显增加，如有擦伤，应及时清洗消毒，暂时不要继续下水。

在水上乐园游玩时，应尽量避开人流高峰，自备拖鞋、毛巾、泳衣等个人用品，不与他人共用贴身物品，避免光脚在更衣室、淋浴间等潮湿区域行走，以减少足癣、跖疣等感染风险。

天然河流、湖泊等开放水域微生物更复杂，不建议在水质不明或受污染的水域游玩，皮肤有伤口或患有湿疹、特应性皮炎的人群更应谨慎。

还有一个很多人容易忽略的细节，就是不要为了“美美出片”，在玩水前一天甚至当天刮毛、脱毛。脱毛会造成肉眼难以察觉的微小损伤，增加毛囊炎和皮肤感染风险，建议脱毛后间隔2~3天再下水。

玩水结束后也不要长时间穿着湿泳衣、湿裤子继续逛街、吃饭或乘车。应尽快淋浴、更换干净衣物，并做好皮肤保湿，若出现持续瘙痒、化脓、皮疹加重等情况，应及时到皮肤科就诊。

湖南省中医院皮肤中心副主任医师 潘意

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