大众卫生报·客户端 2026-08-08 21:07:27
本报记者 梁湘茂
“哎呀哟,我有清香绕指尖,哎呀,烦恼都走远。不急不慌不纠缠,心里似清泉……”随着《清香绕指间》音乐声起,86岁的朱奶奶快乐地跳起了舞蹈。这是2026年8月6日在湖南怀化新晃侗族自治县中医医院医养服务中心的寻常一幕。
在湘黔交界的青山绿水间,新晃正悄然擦亮一张温暖名片——“新晃模式”。“新晃模式”是指立足侗乡山区实际,以县中医医院为龙头,创新打造“医疗支撑养老、养老嵌入健康、康养双向赋能”的县域医养融合模式。其核心为“一核引领”、“三维发力”、“五化驱动”、“三级联动”。
■一核引领,筑牢医养融合根基
“新晃模式”的“一核”,是指坚持党建引领。县中医医院医养服务中心始终把党的政治建设摆在首位,学习贯彻卫生健康和中医药工作的重要论述,确保医养事业发展方向不偏。
规范执行“三重一大”集体决策制度,凡涉及医养项目资金安排、设施建设、人事调整等重大事项,均提交党支部前置研究、集体讨论决定,把党的领导融入医养结合治理全过程。设立“党员先锋岗”亮牌服务,在安宁疗护、康复护理一线凝聚红色力量。
(2026年8月6日下午,医养服务中心的四位老人打起了麻将)
■三维发力,做优侗乡医养服务
“新晃模式”的“三维”主要是指从体制机制、民族特色、品质赋能三个维度发力。
以机制破壁 强化部门联动,成立县长任组长的医养结合工作领导小组,卫健、民政、财政等部门“一盘棋”协同,统一老年人能力评估标准,变“多头认定”为“一把尺子”,从制度上打通看病、养老一体化通道,实现院内诊疗、就近康养、急慢分治无缝对接。
以特色铸牌 将中医体质辨识、药膳调理、中药代茶饮等全面融入日常照护,规范推广艾灸、侗医蜂疗、中药足浴等40余项适宜技术,形成“中医药固本、侗医药赋能、膳食养身心”的特色服务体系。高标准建成省级安宁疗护示范病房,成功创建湖南省中医药康养旅游示范体验基地。
以品质暖心 全面完善无障碍设施、24小时呼叫系统、分区康复监护等适老环境,全面打造15分钟医养结合服务圈。落实财政运营补贴,失能、半失能老人月均照护支出较居家自聘护工分别降低费用,逐步实现医养结合降本增效、普惠可及。
(2026年8月6日下午,在00后长期照护师的协助下,一位老人正在进行康复训练)
■五化驱动,全路径托举侗乡康养
“五化”是“新晃模式”最具特色的实践路径,它不是零散举措的堆砌,而是环环相扣的系统工程。
一是专业化铸造口碑。紧密依托新晃县中医医院的优质医疗资源,将“医”与“养”在组织架构和服务流程上真正融为一体。省、市级专家常态化下沉,院内多学科会诊高效运转,使中心具备急病快转、慢病精管、危重症抢救的硬核能力;组建53人的护理员与长期照护师队伍,专职为长者提供从生活照护、基础护理到突发应急处置、身体功能维持的全方位服务,充分体现“医疗支撑养老”。
二是人性化擦亮光彩。中心将人性化服务融入制度与管理考核,让“以老人为中心”成为日常自觉;工作人员注重倾听沟通,耐心倾听了解老人行为背后的真实诉求;注重心理关怀,在常规医护之外配套心理疏导与精神慰藉,缓解老人焦虑孤独;注重环境营造, 鼓励老人携带个人物品保留生活印记,工作人员以亲和温暖的态度平等相处,在饮食、作息等方面尊重个体差异,营造家庭式的温暖氛围。
三是特色化凸显底蕴。中心深度挖掘中医药宝库,传承本土侗族传统养生智慧,系统开展中医体质辨识,依据个体差异,有序提供艾灸、推拿、中药药膳等服务,将“治未病”理念融入日常照护的方方面面。浓郁的侗乡养生底色,饱含着中医药与民族医药的智慧,让医养服务中心在众多康养机构中脱颖而出,成为一张独具魅力的健康名片,真正实现“养老嵌入健康”。
(2026年8月6日下午,医养服务中心工作人员陪着入住老人跳舞,舞曲正是《清香绕指间》)
四是系统化织密照护链条。对于最初入住、生活尚能自理的活力老人,中心主要提供定期慢病监测与健康管理;随着年岁增长,行动受限,照护方案随之转为半失能照护;后续随着身体机能持续衰退,又无缝衔接到长期全失能全天候照料;临近生命终点,接续启动安宁疗护。从活力康养、康复护理直至临终关怀,这条持续连贯的一站式服务链,补齐了县域全周期老年健康服务的短板。
五是品牌化拓宽格局。中心持续总结经验、塑造标杆、放大示范效应,着力打造“潕水情·康养新晃”特色医养品牌,立志成为怀化西部、湘黔边界的中医药特色医养示范阵地,实现康养双向赋能。如今,已有31名来自贵州邻县的长者在此安度晚年,且床位供不应求。
■三级联动,延伸社区和家庭
按照“县级枢纽、乡镇支点、村居末梢”的思路,新晃分级推进阵地建设。
县级做强龙头,完成县中医医院改扩建,将开放医养床位350张,实行分层分级管理,落实三级医师查房和多学科应急处置机制,累计转诊住院400人次;乡镇做实支点,全县乡镇卫生院建成标准化中医馆,养老机构全部与医疗机构签订巡诊协议,实现小病慢病不出院;村居做细末梢,盘活闲置场地建设日间照料中心和幸福食堂,全域打造15分钟医养服务圈。
暮色温柔,潕水悠悠。新晃这盏康养灯火,正沿着潕水河畔愈燃愈亮,照亮侗乡晚晴,让侗乡山间的更多长者在家门口就能享受到有尊严、有温度的晚年守护。
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来源:大众卫生报·客户端

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