下巴总是“咔哒”响？可能患上了颞下颌关节紊乱病

三湘都市报 2026-08-08 16:42:58

三湘都市报·新湖南客户端全媒体记者李琪通讯员丁强盛胡骐鹏马紫洋

吃饭张嘴，下巴时不时传来“咔哒”弹响，耳朵前方隐隐作痛，不少人以为只是小毛病，忍忍就能过去。事实上，这很可能是颞下颌关节紊乱病发出的信号，切莫忽视。

8月8日，湖南中医药大学附属第二医院骨伤四科（骨伤康复）科主任、副主任医师李娟进行健康提醒。

据介绍，35岁的张女士长期受“下巴响、张嘴疼”困扰，前几天前往湖南中医药大学附属第二医院检查，被确诊为颞下颌关节紊乱病。医生为她制定了一个中西医结合方案，运用针灸、物理理疗、软组织松解和关节松解手法开展治疗。仅3次治疗后，张女士耳部疼痛明显缓解，困扰已久的关节弹响也随之消失。

颞下颌关节长在耳朵前方，是连接下颌骨与颅骨的重要关节，负责咀嚼、吞咽、言语和表情等多种功能，是人体唯一双侧协同运动的关节。当关节以及周围咀嚼肌、韧带等组织功能异常，就会诱发颞下颌关节紊乱病。该病常见表现为张闭口耳前区出现摩擦音、咀嚼或打哈欠耳前区域疼痛、张口受限，严重时下巴像被“卡住”，还会牵连面部、太阳穴、耳周甚至颈部酸胀不适。

“很多患者早期仅有关节响声，没有痛感便没有选择就医，直到疼痛发作、张嘴困难影响日常生活才来就诊。”李娟表示，该病诱因复杂，并非单一因素造成。长期单侧咀嚼、啃咬硬物、嚼口香糖、夜磨牙，会持续加重关节负担；精神紧张、焦虑、不自觉紧咬牙，会造成咀嚼肌持续紧绷；长期低头伏案、托腮等不良体态，也会破坏颌面部力学平衡，诱发病症。

“该病虽不危及生命，但拖延会持续降低生活质量。日常生活要做好预防。”李娟提醒，出现张口、咀嚼时耳前区或面部疼痛，张闭口时出现持续弹响、摩擦音；嘴巴无法正常张大，或张口时明显偏向一侧；出现咬合异常、咀嚼困难，伴随头痛、耳闷、耳周不适等信号要及时就医，绝大多数患者无需手术，规范保守治疗就能明显改善。

责编：陈舒仪

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来源：三湘都市报

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