暑假扎堆割包皮？专家：不是每个男孩的“暑期必修课”，四种情况才需手术

2026-08-06 15:07:21

大众卫生报·新湖南客户端8月6日讯（记者陈艳阳通讯员黄璨何睿）趁着假期时间长，把孩子的“包皮”问题给解决了，暑假期间不少医院儿科会出现扎堆做包皮手术的现象。那是每个男孩都得割吗？哪些情况下才需要手术？

8月6日上午，湖南省卫生健康委举行“时令节气与健康湖南·立秋篇”新闻发布会，邀请湖南省儿童医院泌尿外科主任医师赵夭望，围绕什么情况下需要手术、湖南湿热环境下术后易引发哪些问题、术后护理与饮食注意事项等公众关切话题，发布实用健康指南。

“我想先传递一个明确的观点：包皮手术不是每个男孩的‘常规操作’，更不是‘暑期必修课’。”赵夭望在发布会上表示：绝大多数男孩出生后都有生理性包茎，随着年龄增长，6至7岁前包皮跟龟头自然分离，能上翻露出龟头，包茎消失，也就不需要手术了。

真正需要手术的，有以下四种情况：第一种，真性包茎。如果孩子满6岁后，家长多次尝试上翻包皮，包皮口始终狭小，完全无法露出龟头，就属于真性包茎。这类孩子会出现典型的症状是排尿时包皮前端鼓起一个明显的小包，尿线细、排尿费力，部分孩子的排尿时间会明显长于同龄人。长期不处理，不仅容易引发感染，还可能限制阴茎发育，因此建议手术矫正。

第二种，包皮过长，反复感染。有些孩子包皮可以上翻，但包皮较长，不翻时会完全盖住龟头，包皮腔里经常堆积污垢，包皮感染。表现为孩子经常不自觉地抓挠外阴，检查可见包皮口红肿、按压有疼痛感。严重时还会出现包皮流脓、局部溃烂。出现这种情况建议及时就医，不继续保守观察。

第三种，疤痕性包茎。赵夭望特别强调，这种情况需要特别重视，不管什么年龄，一旦发现包皮口形成疤痕，建议尽早处理。这是所有包茎中最需要重视的，和普通包茎不同，疤痕性包茎的包皮口坚硬、没有弹性、无法伸缩，会牢牢箍住龟头，完全无法上翻。不仅会造成排尿困难、包皮龟头反复感染、泌尿道感染，还会影响阴茎生长，临床应优先考虑手术。

第四种，合并阴茎其他畸形。比如包茎同时有隐匿性阴茎、阴茎扭转、阴茎阴囊融合等情况，在做阴茎畸形矫正手术的同时一并处理包茎，减少孩子的创伤和痛苦。

至于手术时机的选择，赵夭望表示，任何季节都可以做，但对学龄儿童来说，暑假确实是一个不错的时间窗口——夏天穿得少，活动方便，又有充裕的康复时间。所以，暑假会成为众多家长的首选，自然也变成了包皮手术的高峰期。

针对术后护理问题，赵夭望分三点说明。首先，湖南夏季闷热潮湿，孩子出汗后确实容易感染，但对于一些术后常见的反应，家长无需过度焦虑。比如，术后一周内，伤口轻微红肿、龟头有点红亮、有一点点淡黄色渗液或薄薄的结痂，以及孩子轻微痒痛，这些都是伤口愈合的正常表现。只需让孩子保持居家凉爽通风、伤口干净清洁，安心休养即可。

其次，出现这四种情况需及时就医：一是伤口肿痛发烫、流脓异味、伴随发热；二是伤口持续渗血不止、结痂反复出血；三是孩子持续疼痛、排尿困难；四是使用包皮切割器或套扎环的手术，手术四周后钉或环未完全脱落的。遇到这些情况，建议尽快回医院复查，做进一步处理。

针对活动和饮食禁忌，赵夭望给出了分时段建议：术后前两周，以居家静养为主，绝对禁止追逐打闹、骑车、滑板、游乐设施等剧烈活动，这些动作极易摩擦、牵拉伤口，导致出血或裂开。术后两到四周，可以短时间外出散步，避开暴晒、闷热的环境。完全康复前，不要去游泳、玩水，容易感染。饮食以清淡为主，多喝温水、勤排小便、多吃蔬果蛋奶，忌食辛辣油腻食物。

责编：洪学智

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