55岁阿姨莫名“变丑”，元凶竟是垂体瘤！微创不开颅，泰和医院神经外科鼻孔“取瘤”

2026-08-06 10:07:31

大众卫生报·新湖南客户端8月6日讯（通讯员吕星王谦小姿）年纪大了，容貌难免会有变化，但如果出现嘴唇莫名增厚、眉弓高高隆起、手脚悄悄变大，甚至鞋码都越换越大，可千万别当成正常衰老，很有可能是这个让人“变丑”的脑瘤！

近日，55岁的张阿姨（化名）因明显口干、双手麻木、右手指尖刺痛感、阵发性头晕等不适症状，来到长沙泰和医院就诊。入院后，经过一番排查，找到了问题的症结，彻底解开了困扰她和家人两年的“变丑”谜团。在医院神经外科接受切除手术后，张阿姨目前恢复良好，已能下地干农活。

16年前，55岁的张阿姨发现自己嘴唇变厚、脸越来越宽大，手脚也比常人粗壮，皮肤粗糙暗沉，却始终想不通原因，以为是年纪大了的正常表现，从未想到这是疾病发出的信号。13年前，她因频繁口干就诊，被医院确诊为2型糖尿病。近期，她的口干、双手麻木、右手指尖刺痛感等不适症状明显加剧，还伴有阵发性头晕，已严重影响日常生活。

为了找到病因，她在家属的陪同下，来到长沙泰和医院就诊。头部磁共振检查提示：颅内蝶鞍区域存在巨大占位，高度怀疑垂体瘤或颅底囊肿，收入到医院神经外科进一步治疗。

神经外科团队立即为张阿姨开展详细术前检查，评估病情后发现：张阿姨的垂体肿瘤大小约5.9厘米×4.3厘米×3.2厘米，紧贴双侧海绵窦、后方垂体组织，向上侵入三脑室，周围密布重要血管、神经，堪称颅内“雷区”。传统开颅手术不仅创伤大、出血多、术后恢复周期长，手术风险更是极高，稍有不慎便可能造成神经血管损伤，引发永久性视力损害、内分泌紊乱、脑脊液漏等严重并发症。

为最大程度规避手术风险、减少创伤、保护正常垂体功能与神经功能，神经外科李自强主任团队经充分研讨，最终制定全麻神经内镜下行经鼻腔 - 蝶窦垂体瘤切除术的个性化手术方案。该手术主要依托人体鼻腔自然腔道开展手术，无需开颅、体表无创口，是目前国际公认的垂体瘤优选微创治疗方式。

手术当天，神经外科手术团队在麻醉手术室的密切配合下，经患者右侧鼻腔置入神经内镜，借助神经内镜的高清视野，完整切除全部肿瘤，且最大程度保留患者垂体正常生理功能，术中出血约 50ml。整台手术高效、安全、顺利完成。

复查头颅磁共振显示，颅内肿瘤已完全清除

术后，神经外科护理团队严格落实颅脑外科专科护理规范，密切监测患者生命体征及各项指标，精准做好抗感染、补液、病情观察等各项护理工作。术后 3 天，张阿姨便可自主下床活动。术后病理报告提示：混合性垂体腺瘤（泌乳素+生长激素），进一步证实了术前诊断。目前，张阿姨已顺利康复出院，回归正常生活。

该手术的成功开展标志着该院神经外科微创诊疗技术迈上新台阶，同时也充分彰显了医院扎实的专科实力、成熟的多学科协作诊疗体系以及优质高效的医疗服务能力，将为区域内广大颅脑疾病患者带来高水平微创诊疗服务。

责编：洪学智

一审：洪学智

二审：陈艳阳

三审：田雄狮

版权作品，未经授权严禁转载。湖湘情怀，党媒立场，登录华声在线官网www.voc.com.cn或“新湖南”客户端，领先一步获取权威资讯。转载须注明来源、原标题、著作者名，不得变更核心内容。

我要问