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彭浪 戴乐姝 湖南日报·新湖南客户端 2026-08-05 19:50:03
湖南日报·新湖南客户端8月5日讯（通讯员 彭浪 戴乐姝）“只是觉得有点累，没想到差点要了命。”刚过完23岁生日的小林（化名）回忆起这半个多月的经历，仍心有余悸。
身体悄悄发出“求救信号”
一个月前，小林开始觉得浑身没劲，干什么都提不起精神。她以为只是工作太累、没休息好，并未在意。然而，随之而来的不仅是持续的疲惫，她还发现身体逐渐消瘦，腿上甚至莫名其妙冒出了几块青紫色的瘀斑。
来到长沙市第四医院时，接诊医生一眼就注意到了她的异常——脸色苍白、身材消瘦。进一步的体格检查让医生心头一紧：她的肝脏和脾脏已经肿大，占据了腹腔大部分空间，脾脏下缘甚至达到了脐水平以下。
白细胞是正常人的65倍，情况危急
随后的抽血化验结果令人震惊：小林的白细胞数值竟高达651.01×10⁹/L，是正常人的65倍以上，同时合并中度贫血和凝血功能障碍。这意味着她的身体既面临血栓堵塞血管的风险，又存在随时可能大出血的致命隐患，情况十分危急。
入院后，小林紧急接受了骨髓穿刺、活检及相关基因检测，最终被明确诊断为慢性粒细胞性白血病。
血液肿瘤科主任、主任医师邹立新解释：“患者体内的白细胞像失控的工厂一样疯狂生产，血液变得异常黏稠，随时可能堵塞重要脏器；同时正常的凝血因子被大量消耗，就像堤坝出现了多处裂缝。”
与“失控的血液”赛跑
时间就是生命。科室团队立即启动应急预案：一方面紧急开展降白细胞治疗，为身体“降噪”，降低血液黏稠度；另一方面通过水化、碱化保护肾脏功能，预防肿瘤溶解综合征的发生。同时密切监测凝血指标，在“抗凝”与“防出血”之间维持精细平衡。待白细胞降至安全范围后，再根据基因检测结果进行精准靶向治疗。
在医护人员的精心守护下，小林的白细胞水平逐步下降，凝血功能慢慢恢复，皮肤瘀斑开始消退，肿大的肝脏和脾脏也渐渐回缩。
“以前总觉得自己年轻，小毛病扛一扛就过去了。这次经历让我明白，身体发出的每一个信号都不能忽视。”目前，小林已顺利出院，状态良好。
专家提醒
邹立新主任提醒，慢性粒细胞性白血病虽然凶险，但若能早发现、早诊断、并进行规范治疗，完全可以像慢性病一样长期管理，患者可回归正常生活。如果出现不明原因的持续乏力、消瘦、低热、腹胀、皮肤瘀斑或牙龈出血，请不要简单归咎于“亚健康”，务必及时到正规医院检查血常规——这往往是发现血液系统疾病的第一道窗口。
专家介绍
邹立新 主任医师 主任
· 科室：血液肿瘤科
· 门诊时间：周一、周四全天
· 专业擅长：恶性肿瘤化疗、靶向治疗、免疫治疗、肿瘤康复治疗及贫血等疑难杂症的诊治。
责编：李玉梅
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来源：湖南日报·新湖南客户端
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