险遭截肢！这家医院凭借显微技术攻坚克难

彭书凤廖素凡新湖南客户端 2026-08-05 11:13:30

新湖南客户端8月5日讯（通讯员彭书凤廖素凡）近日，湘西土家族苗族自治州保靖县中医院骨伤二科，依托成熟显微外科修复技术，成功救治一名传送带挤压致右手大面积毁损伤患者，最大程度维持患肢长度与手部核心功能。

58岁患者刘师傅作业时，因右手卷入正常运转的传送带受伤，1小时后送入该院。查体显示右手多处开放性毁损创面，手掌软组织大面积缺损，肌腱、血管、神经、骨质外露，多根指骨、腕骨粉碎性骨折，创面持续大量出血，患肢末梢血运极差。CT及影像确诊：右手毁损伤，右腕骨开放性骨折，拇指末节指骨缺损，血液呈高凝状态，肺部存在渗出。医师如实告知家属手术存在血管堵塞、创面感染、保肢失败、并发症等风险。

征得家属意见后，医院即刻开通创伤急救绿色通道，完善术前准备，骨伤二科团队经讨论伤情后制定个体化分期保肢方案，一期急诊实施保肢手术，借助骨水泥占位技术覆盖创面、修复大面积皮肤缺损，待局部软组织条件稳定后，二期再行皮瓣移植术，进一步封闭创面，最大限度保留患肢功能。

手术全程围绕保腕关节、保两节拇指、保全患肢长度、重建手部部分功能四大目标，医师逐项攻克多重技术难关。术后查体可见患者腕关节完整保留，仅剩的两节拇指血运稳定，最大程度保留患肢可用长度，断裂血管、神经、肌腱吻合到位，植皮区域覆盖完好，无活动性出血。

术后第一天，患者生命体征平稳，顺利从ICU转入骨伤二科病房。“原本做好了截肢的心理准备，没想到医生克服多重技术难题，完整保留了手部关键功能结构，手术效果远超预期。”患者家属感慨地说。

作者：彭书凤廖素凡

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来源：新湖南客户端

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