蚊虫叮咬非小事，肿瘤患者收好这份止痒攻略

周倜湖南日报 2026-08-04 18:41:51

文字/视频湖南日报全媒体记者周倜通讯员黄译慧林沙李洲宁唐子仪

入夏以来，蚊虫增多。对普通人而言，蚊子包最多痒几天，但对正在接受放化疗、靶向或免疫治疗的肿瘤患者而言，一个不起眼的蚊子包，却可能潜藏巨大风险。

8月4日，湖南省肿瘤医院介入血管外一科主任医师古善智提醒：“蚊虫叮咬非小事，涂口水止痒是‘侥幸心理’，科学应对才能为抗癌治疗保驾护航！”

众所周知，肿瘤患者常处于骨髓抑制期，白细胞、血小板减少，免疫功能处于受抑制状态。此时身体的“防御部队”兵力不足，血细胞无法应战。面对蚊虫叮咬处理不当，就极易引发局部感染、蜂窝织炎，甚至败血症。

“很多人以为蚊子包痒是蚊子‘有毒’，其实是机体免疫系统的‘过度反应’。” 古善智介绍，蚊子唾液注入皮肤后，身体将释放组胺，导致血管扩张、水肿、瘙痒。若正在使用PD-1/PD-L1抑制剂等免疫治疗，机体免疫应答可能被激活，对蚊虫叮咬的反应可能比常人更剧烈，红肿范围可能更大。

值得注意的是，相关患者在被蚊虫叮咬后“涂口水”的做法，不仅没有实际疗效，还是高风险动作。古善智指出，从医学角度看，口水中细菌含量极高，加上肿瘤患者白细胞低下时，皮肤屏障本就脆弱，将充满细菌的口水抹在被叮咬的微小创口上，无异于主动给伤口“接种细菌”，极易诱发局部感染。而一旦发生严重皮肤感染，临床医生可能不得不暂停对患者的化疗或靶向治疗。

被蚊虫叮咬后，肿瘤患者应格外关注警示征象，及时联系医生或来院就诊。如叮咬后出现发热寒战、体温不小于38℃，可能是败血症前兆；红肿范围快速扩大，则需要警惕蜂窝织炎；出现叮咬处出血不止、局部剧烈疼痛或化脓、腋下或腹股沟淋巴结肿大等现象，虽不一定是转移，但需由医生鉴别，以免引发不必要的恐慌。

古善智建议，肿瘤患者可以学习专属的“科学止痒四招”。

最安全首选的方法就是物理冷敷。用冰袋或冷毛巾敷10-15分钟。低温收缩血管，减轻红肿，且没有药物相互作用风险，对血小板低的患者同样安全。

冷敷后还可以用碱性水冲洗红肿处，如温和的肥皂水或小苏打水。轻轻清洗可以中和酸性物质，注意严禁抓挠，避免出血不止。

同时，可使用叮叮清凉止痒液、炉甘石洗剂、风油精、清凉油、花露水等药品。这些都是相对安全的止痒药。但请切记，如果皮肤已被抓破、流液或有破损，需立即改用消毒纱布覆盖，避免刺激创面，禁用止痒药！

“药物使用也有‘红线’。普通人不推荐自行使用强效激素药膏。” 古善智提醒，肿瘤患者若需使用，必须在主管医生评估后指导使用，不可自行购买涂抹。”例如氯雷他定、西替利嗪（非镇静类）这类口服抗组胺药可缓解严重瘙痒，但肿瘤患者服药前，务必确认与当前化疗药、靶向药无相互作用再服用。

作者：周倜

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来源：湖南日报

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