青春“三下乡”丨医法同行赴瑶乡

吕艺湖南日报·新湖南客户端 2026-08-02 07:46:55

盛夏七月，江华瑶族自治县山林葱郁，基层医疗一线民情涌动。为响应乡村振兴专项实践号召，打通县域医疗服务与医患纠纷化解的调研通道，中南大学法学院、湘雅医学院联合组建医法润瑶团六人大一实践队伍，于7月10日至7月15日赴湖南省永州市江华瑶族自治县开展暑期“三下乡”专项调研，以法学、医学交叉专业视角，实地走访医疗机构、行政主管部门，采集一手调研数据，探寻瑶乡基层医疗服务提质、医患矛盾多元化解的现实路径。

（队伍成员合影。）

本次实践为期五日，团队严格按照既定调研规划分步推进实地工作，以标准化问卷调研、职能部门深度访谈为两大核心形式，客观采集数据，完成基层医疗现状摸底。

7月11日、12日，实践团先后进驻江华县人民医院、江华县民族中医院两大县域核心医疗机构开展问卷采集工作。队员分为两组同步开展任务，一组面向就诊群众发放患者调研问卷，一组面向在岗医护人员发放医务人员专项问卷。在门诊大厅、候诊区、医生办公室等场所，队员有序引导群众、医护填写标准化量表，完整回收300份有效患者样本问卷与327份医护人员问卷。

（队员向候诊患者发放问卷。）

（队员与医护人员交流。）

问卷数据客观呈现县域就医真实图景：当地群众就医主要依赖县级医院，整体就医满意度75%，但流程繁琐、等候时间长、老年群体智能设备操作困难成为拉低就医体验的突出短板；70%受访者未曾遭遇医患矛盾，纠纷首要诱因集中在就医流程、医患沟通两大层面，近半数群众反馈投诉反馈渠道不清晰、使用不便。医务人员问卷则反映，超半数医护熟悉《医疗纠纷预防和处理条例》，部分从业者出于规避纠纷考量，会采取保守诊疗、回避高风险操作等自我保护行为，基层医护职业压力与执业顾虑真实存在。

7月13日，实践团走出医疗机构，先后走进江华县司法局、县卫生健康局开展专项访谈调研，与业务科室工作人员面对面沟通，记录基层医患纠纷化解全流程机制。

在司法局，工作人员介绍当地医疗纠纷人民调解委员会运行模式，全县建立村、乡、县三级两次调解体系，普通医患纠纷优先由卫健系统处置，重大矛盾纳入县级综治中心多部门联合调解，人民调解作为纠纷化解主渠道发挥前端分流作用。在卫健局访谈中，工作人员详细介绍全县120急救体系建设、基层医疗机构现存短板、瑶医药发展困境与医患纠纷四层处置渠道。基层医疗面临设备更新资金不足、医护人才流失、医保运营压力等现实难题；本地瑶族群众对瑶医接受度高，但民族医药缺少上级专项扶持资金，民间瑶医规范化执业存在管理难点；群众普遍存在“纠纷优先信访、抵触司法鉴定”的认知偏差，无责情形下人道主义补偿易助长不合理索赔风气，给基层纠纷治理带来长期挑战。

（在江华县卫健局进行访谈。）

实地走访结束后，团队返程长沙，正式进入成果整理阶段。队员分工完成数据统计、访谈资料梳理，整合全部调研素材撰写专项调查报告，立足江华瑶族地域特色，围绕适老化就医服务、慢病快速复诊通道、便民投诉渠道、医患普法、瑶医药产业发展等维度形成细化改进方案，为当地卫健、司法部门优化基层医疗治理提供翔实、贴合本地实际的参考素材。

此次“医法融合”实践调研，是中南大学大一学子将法学、医学课堂理论落地乡土基层的一堂实践大课。从湘江之畔到瑶山深处，6名青年学生走出校园，以客观调研记录瑶乡医疗民生痛点，用跨学科专业视角挖掘医患矛盾根源，在走访观察中读懂县域公共卫生治理、基层法治建设的现实课题。未来团队将持续完善调研成果，用青年视角为江华基层医疗提质、医患纠纷多元化解注入新思路，以实际行动助力瑶乡健康建设。

作者：吕艺

责编：万枝典

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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