健康中国 2026-08-01 09:06:17
每年7月下旬起,北方多地正式进入蒿草花粉暴发期。花粉飘散的时间持续近两个月,让无数人陷入鼻痒、喷嚏、流涕、眼痒的困扰。
不少中招者很疑惑:为什么突然开始过敏?过敏和感冒怎么区分?明明戴了口罩,为何还会发作?能不能彻底根治蒿草过敏?针对公众搜索热度较高的一些疑问,今天为大家全方位解答,更好应对蒿草过敏季。

很多人都有这样的困惑:以前在夏秋季节从无不适,近两年7月下旬却突发严重过敏,是不是免疫力下降了?
其实,过敏的本质是免疫系统的识别错误和过度反应,既非单纯“太强”或“太弱”,而是免疫调节失衡导致的异常应答。
7月下旬,气温、湿度极其适宜蒿草等植物生长、散布花粉。人体免疫系统存在耐受阈值,如果空气中花粉浓度较低,人体可以正常适应,而如果浓度突破阈值后,免疫系统“过度防御”,误将无害的物质(例如蒿草花粉)判定为有害物质,从而启动过激的免疫反应,引发各类过敏症状。
此外,空调冷风刺激、换季期气温与湿度波动、作息不规律等因素,均可削弱呼吸道黏膜的屏障防御功能,从而为过敏反应发生及过敏症状激发创造条件。这些也是近年来中青年及儿童新发蒿草花粉过敏病例逐年上升的重要诱因之一。

过敏初期症状与普通感冒有诸多相似之处,例如打喷嚏、流清涕、鼻塞等表现,但二者有明确的鉴别要点,可通过以下方法进行初步自查↓↓↓
第一,病程不同。普通感冒具有自限性,一般7天左右可自行缓解;而蒿草过敏为季节性免疫反应,在花粉季期间,若持续接触过敏原,症状会反复或持续存在,依不同地区,通常从7月下旬持续至9月下旬。
第二,核心症状不同。过敏的典型特征为“痒”,如鼻痒、眼痒、上腭痒、外耳道痒等,一般不伴发热、咽喉肿痛、肌肉酸痛等全身症状;感冒则常伴发热、咽痛、黄脓涕、全身乏力等。
第三,药物反应可作辅助鉴别。口服抗组胺药(抗过敏药物)后1~2小时,过敏症状通常可明显缓解;而常规感冒药或抗生素对过敏症状无效,若误用不仅延误病情,还可能加重呼吸道黏膜损伤。


不少人疑惑,日常佩戴医用外科口罩,为何依旧会出现过敏症状?核心原因在于蒿草花粉颗粒极小,仅为20微米左右,普通医用口罩的孔隙无法完全阻隔花粉,花粉可穿透口罩吸附在口鼻、眼周皮肤,引发过敏。
想要做好科学防护,需落实分时、分区、闭环防护。外出优先佩戴KN95防护口罩,搭配防花粉护目镜,全面阻隔口鼻、眼周黏膜接触花粉。
归家后及时更换外衣,不要将户外衣物带入卧室,彻底清洗面部、鼻腔、头发,避免花粉残留。室内白天关闭门窗,防止花粉入室,可搭配使用空气净化器,并定期清洗空调滤网,保持室内空气洁净。

这是众多过敏患者,尤其是中重度过敏患者最关切的问题。临床上,轻症患者通过规范防护和治疗即可显著控制症状;而中重度患者常面临反复发病、长期用药的困境。
首先需明确,临床规范使用的口服抗组胺药和鼻用糖皮质激素等为一线推荐药物,鼻喷激素以局部作用为主,全身生物利用度极低,是控制症状的安全有效方案,患者无需过度顾虑。

其次,针对病因的治疗——特异性免疫治疗(即脱敏治疗),是目前唯一可能改变过敏自然病程的干预手段。其主流治疗方式包括舌下含服和皮下注射,疗程通常为3~5年,建议在非花粉季启动治疗。坚持治疗后可显著减轻未来花粉季症状,部分患者可实现长期临床缓解。
但需要强调的是,脱敏治疗并非适用于所有人群。轻症患者通过科学防护及短期对症用药,通常可平稳度过过敏季;每年花粉季反复发作且症状严重,常规药物控制效果不佳,合并过敏性哮喘或中重度过敏性鼻炎等情况的患者,建议尽早至变态反应科就诊评估、妥善治疗。
此外,蒿草过敏患者需警惕花粉-食物交叉过敏反应。建议花粉过敏的患者,应关注是否有进食桃、芒果、芹菜、葵花籽等食物后的过敏表现,如有可疑症状,建议尽早就医,明确诊治方案。
近年来既往症状严重或常规治疗效果不佳的患者,也可在过敏季节到来前或发作期,应用生物制剂进行预防或治疗,以改善病情。
总而言之,对蒿草过敏的公众无需过度焦虑,通过科学防护、规范对症用药,并在必要时及时介入脱敏治疗,完全可以有效控制症状,平稳度过夏秋花粉季。
责编:张春祥
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来源:健康中国
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