勇闯上颈椎“生命禁区” 多名患者解除瘫痪危机

新湖南客户端 2026-07-31 10:04:39

上颈椎毗邻延髓、高位颈髓与椎动脉，是脊柱外科公认的“生命禁区”，手术容错空间极小，一旦操作失当，极易引发四肢瘫痪、大出血甚至呼吸骤停。为了得到更好的治疗，以往不少重症患者远赴长沙求医。近日，在中南大学湘雅医院结对帮扶团队帮扶指导下，湖南医药学院总医院脊柱外科攻坚克难，接连顺利完成4例高难度复杂上颈椎手术，标志着医院区域复杂脊柱疾病救治能力实现突破。

其中一名41岁男性患者，长期受颈部疼痛、活动受限困扰，入院时伴有四肢不全瘫、呼吸受限等严重症状，于2026年7月13日入院就诊。经系统影像学检查，患者确诊为游离齿状突合并寰枢椎发育异常，同时伴随椎动脉高跨特殊解剖畸形。该类病例解剖结构复杂、血管变异风险极高，术中极易损伤椎动脉、压迫脊髓，是脊柱外科极具挑战性的疑难病症。为彻底解决患者病灶，规避瘫痪及呼吸危机，在湘雅医院专家牵头下，科室开展多学科病例研讨，精准评估患者畸形结构、血管走行及脊髓受压情况，量身定制了精准、安全的个体化手术方案。

7月16日，在湘雅医院帮扶专家的现场指导、精准把控下，手术团队精准把控牵引力度与角度，巧妙规避变异椎动脉及颈部重要神经血管，顺利完成寰枢椎复位、脊髓减压、自体植骨融合、钉棒系统内固定等一系列高难度操作。术后复查影像显示患者寰枢椎解剖结构复位良好，颈椎生理稳定性恢复，神经压迫问题解除，生命体征平稳，术后肌力明显改善。

帮扶期间，针对每一例疑难病例，湘雅医院专家团队均做到术前精准研判、术中精细操作、术后科学指导，在救治患者的同时，以“手把手”传帮带的方式，为脊柱外科团队夯实复杂手术实操能力，攻克了多项上颈椎疑难手术技术壁垒。

下一步，湖南医药学院总医院将持续深化与中南大学湘雅医院的深度协作，常态化开展专家坐诊、手术示教、学术交流与人才培养工作，持续攻克脊柱外科各类复杂疑难病症，不断精进诊疗技术、提升医疗服务能力，让更多群众在家门口就能享受高水平、高质量的诊疗服务，切实筑牢群众健康防线。

（罗敏谭必知石金霞）

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来源：新湖南客户端

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