文字/视频 湖南日报全媒体记者 周顺 通讯员 张旖旎 李娜 盛丽娟

运动中突如其来的崴脚、肌肉拉伤总让人措手不及，受伤后先热敷散瘀，再揉一揉止痛，过两天就好了。这些你习以为常的“急救经验”，真的是正确做法吗？

7月30日，中南大学湘雅二医院运动医学专病中心团队结合近期临床高频病例，系统梳理出运动损伤处置的七大常见误区，在这个湘超赛季，教你科学的应对方法。

误区一：扭伤崴脚后立即热敷或涂抹活血药膏

“很多人崴了脚第一反应就是找热毛巾敷，再抹点活血药油揉一揉，觉得这样散瘀快、好得快，其实完全搞反了。” 该院骨科主任医师朱威宏明确指出，损伤后的48小时急性期内，必须严格冷敷，禁止热敷与使用活血类药物。热敷或涂抹活血药膏不仅会加速局部血液循环，反而让破裂的血管出血更多，肿胀进一步加剧，最终拉长恢复周期。

“急性期最重要的就是给血管降温收缩，少出血、少肿胀，恢复才会快。”他介绍，正确的处置需严格遵循POLICE原则：一是保护，使用支具或绷带固定伤处，避免二次损伤；二是适当负荷，在无痛范围内开展早期轻量活动，比如脚踝缓慢做勾脚尖动作；三是冰敷，每次 15 至 20 分钟，间隔 2 小时以上可重复进行；四是加压，用弹性绷带适当包扎以减轻肿胀；五是抬高，休息时将患肢抬高至心脏水平以上，促进血液回流。

误区二：肌肉拉伤后，揉一揉“散开”就好了

朱威宏提醒，急性期严禁揉搓与暴力按摩，错误的按揉不仅会加重肌肉损伤，还会增加后期组织粘连的风险，反而拖慢恢复进度。

正确的处理方式是先保持舒适体位休息，避免主动拉伸拉伤部位，按照POLICE原则做好冰敷与防护；“等过了48小时左右，患处慢慢消肿，再找康复师帮着做轻柔按摩，慢慢加力量训练，这才是正确的节奏。”他补充道。

误区三：关节疼痛就要彻底停止所有运动

运动损伤后需要的是“科学制动”，而非“完全制动”。如果长期彻底不活动，反而会导致肌肉萎缩、关节僵硬、整体稳定性下降，既不利于疼痛缓解，也会拖慢功能恢复的进度。

朱威宏建议分阶段推进康复：急性期疼痛、肿胀明显时，以保护关节、适度休息和冰敷为主，在不加重疼痛的前提下做轻柔的关节活动，避免长时间完全静止；疼痛减轻进入恢复期后，可在专业人员指导下逐步加入靠墙静蹲、单腿站立等低风险的力量与平衡训练；康复后期再逐步过渡到功能性训练，为重返运动做准备。

误区四：“咯噔”一声响，但还能动就没事

“有些严重损伤早期的疼痛感并不强烈，最典型的就是前交叉韧带断裂。”朱威宏说，不少前交叉韧带断裂的患者受伤后仍能忍痛行走，但如果不及时干预，很容易造成半月板、软骨的继发损伤。

他特别列出三个警示信号：损伤瞬间关节内有清脆的响声；关节在2小时内迅速肿胀；关节出现“卡住感”或“打软腿”的不稳感。出现以上任意一种情况，都应立即停止运动，前往医院专科就诊评估。

误区五：贴膏药、擦药油就能治韧带损伤

不少人觉得韧带拉伤是小问题，贴几贴膏药、擦点药油养养就能痊愈，实则低估了损伤的严重性。

朱威宏向记者解释，如果是韧带部分或完全断裂这类损伤，仅靠外用药物远远不够，需要经过系统评估，根据损伤程度选择保守康复或手术治疗，配合专业康复训练才能恢复功能。

误区六：受伤后不疼了，就可以恢复运动

疼痛感消失，并不等于损伤已经完全愈合，这是很多爱好者重返运动时最容易踩的坑。

事实上，疼痛只是最直观的感受，关节稳定性够不够、肌肉力量有没有恢复、神经控制能力有没有复原，这些都没法靠“疼不疼”来判断。贸然恢复高强度对抗运动，很容易造成二次损伤，甚至形成习惯性损伤。

朱威宏建议，恢复运动前最好经过医生或康复师的专业评估，逐步完成跳跃、变向跑等专项运动测试，确认没有疼痛、不稳等不适后，再循序渐进恢复对抗性运动。

误区七：只有专业运动员才会受严重损伤

结合数据，门诊中严重运动损伤的病人，业余爱好者远比职业球员多。

朱威宏坦言，业余爱好者往往技术动作不规范、热身不充分、防护意识也薄弱，反而比有系统训练的专业运动员更容易受伤。尤其是平时久坐办公室、仅周末才运动的“周末运动员”，身体没适应强度，一上场就猛冲猛抢，很容易因为疲劳和代偿动作出现损伤。

他提醒，预防损伤远比治疗更重要。运动前要做足充分的动态热身，运动后做好系统拉伸；学习规范的技术动作，不要盲目冲击超出自身能力的强度；根据运动项目佩戴护膝、护踝等合适的护具，降低受伤风险。

作者：周顺

责编：王铭俊

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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