双臂绞成10截曾濒临截肢，女孩一年后写字画画如常

周顺湖南日报 2026-07-29 20:55:17

湖南日报全媒体记者周顺通讯员李娜吴丽霞黄洁

近日，11岁女童萌萌（化名）在湖南省儿童医院完成术后一年复查，结果显示其双侧前臂骨折完全愈合，写字、画画、精细对指等手部功能均恢复如常。

一年前，她在家中清洗搅面机时不慎发生意外，双臂被机器重度绞轧，双侧尺桡骨碎裂成10截，一度面临截肢风险。经过该院骨科创伤团队多阶段精准手术与全年规范化康复，萌萌最终保肢成功且未遗留功能后遗症。

事发当天，萌萌在家中帮父亲清洗搅面机，因机器电源未及时拔除，操作过程中双手不慎被卷入机器。“手拿出来已经呈波浪形，她爸爸马上背着她往医院赶，当时心里特别难受，都有点绝望了。”萌萌的母亲回忆道。

“孩子送过来的时候伤情很重，左侧前臂断成了6截，右侧前臂断成了4截，同时伴随开放性损伤，伤口处皮肤已经溃烂，已经有感染的迹象。”接诊的湖南省儿童医院骨科医师徐震超介绍，团队当时查体发现，孩子双侧拇指已经不能背伸，这是骨-筋膜室综合征的危重信号，当时临床评估截肢风险极高。

该院骨科创伤团队立即启动儿童严重创伤急救绿色通道，由伍江雁教授牵头制定一体化诊疗方案，按照 “急诊减压-骨折微创固定-创面序贯管理-二期缝合-长期康复”五个阶段逐步推进。团队第一时间实施患肢减压、骨折复位固定与创面负压引流，快速解除血管神经压迫，同时严格防控创面感染；后续逐步开展坏死组织清除、健康肉芽培育等，待创面条件达标后完成二期创口缝合。整套治疗方案均采用适配儿童的微创固定方式，最大程度保护骨骺生长板，为肢体功能恢复打下基础。

伍江雁教授表示，儿童重度前臂绞轧伤的救治从来不是 “保住胳膊就完事”，而是要实现保肢体、保生长、保功能的三重目标。

“儿童创伤不能照搬成人方案，越早规范处置，功能恢复的空间就越大。”他介绍，团队通过优先解除肢体肿胀压迫、微创固定保护骨骼生长板、负压引流等措施防控感染，并配套全年规范康复随访，最终帮助患儿实现了肢体完整与功能正常的双重恢复。

术后，医护团队为萌萌定制了个体化康复方案，定期通过影像学检查与功能评估把控康复节奏，既避免过早负重引发骨折移位，也防止长期制动导致关节僵硬。

时隔一年复查，影像结果显示萌萌双侧尺桡骨骨折线已完全消失，骨折对位对线优良，关节面平整，前臂功能实现完全恢复。

据了解，此类双侧前臂重度绞轧伤在儿童创伤中属于极高危病例，既往临床截肢率较高。而该病例的成功救治，为儿童严重肢体绞轧伤的阶梯化诊疗提供了成熟的实践参考，也给众多遭遇类似意外的患儿家庭带来了保肢康复的信心。

作者：周顺

责编：李传新

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来源：湖南日报

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