女子全身脓包反复高烧半年医生：这种病极易误诊！

张春祥湖南日报 2026-07-29 14:44:13

湖南日报全媒体记者张春祥通讯员刘榕榕陈亚男

全身长满脓包、反复发烧干咳，半年辗转多家医院找不到病因 ——57岁的肖女士怎么也没想到，折磨自己的“怪病”，竟是一种极易误诊的罕见真菌感染。

半年前，肖女士突然出现全身多处淋巴结肿大，双侧腋窝和腹股沟尤为明显，布满反复红肿、破溃流脓的包块，同时伴有顽固低烧和干咳。她跑了好几家医院，排除了肿瘤、结核、普通细菌感染等常见病因，病情却依旧时好时坏，身体迅速消瘦。6月底，几乎绝望的她来到湖南省胸科医院普外科求诊。

接诊医师刘腾仔细复盘了所有病历，同样没有发现常见病线索。转机出现在住院第三天 —— 医生从肖女士伤口深部脓液中，通过病原微生物基因组检测，终于锁定“真凶”：马尔尼菲篮状菌。正是这种少见真菌引发的播散性感染，导致她全身流脓。

找到病因后，医疗团队立即给予精准抗真菌治疗，并同步纠正其重度贫血和低蛋白状态。到7月中旬，肖女士全身红肿溃烂处全部结痂，肿大淋巴结显著消退，7月27日顺利出院。

“伪装者”潜伏身边极易误诊漏诊

“这种菌其实就潜伏在我们身边，但认识它的人不多。” 刘腾介绍，马尔尼菲篮状菌是一种广泛存在于环境中的条件致病性真菌，在我国南方和东南亚地区较为常见，竹鼠是其主要天然宿主，孢子大量藏在竹林土壤、腐烂枯枝和落叶层中。一旦被人体吸入，可在肺部定植、繁殖，进而通过血液播散至皮肤、淋巴结、骨髓等处，造成致命的深部真菌病。

危险还在于它的高度“伪装性”。感染早期往往只有发热、咳嗽、乏力等症状，与普通肺炎、肺结核甚至感冒极为相似，极易被误诊、漏诊，错过最佳治疗窗口。

雨季真菌活跃做好防护是关键

刘腾提醒，当前正值雨季，户外环境潮湿，真菌滋生旺盛。公众应尽量避免进入竹林、农田等潮湿土壤环境；如必须进行相关作业或接触竹鼠，务必佩戴口罩、手套，穿上防护鞋套，减少孢子吸入和皮肤暴露。

如果出现不明原因的持续高烧、皮肤丘疹、咳嗽咳痰等症状，切勿当成普通感冒硬扛，须及时就医，并主动告知医生户外接触史，以便尽早鉴别诊断。

作者：张春祥

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来源：湖南日报

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