周倜 湖南日报 2026-07-28 18:37:01
湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 郭司懿 申薇薇
每年的7月28日是由世界卫生组织设立的世界肝炎日,旨在提高人们对病毒性肝炎的认识。
当日,湖南省第二人民医院重症医学科主任医师吕学文接受记者采访时提醒:“肝脏没有痛觉神经,病变初期往往不会有明显的疼痛信号,很容易被忽视,因此,肝脏的保护尤其要注意防微杜渐。”

近日,被送进急诊的林先生已4天没吃饭,同时出现幻觉并伴随行走摇晃、言语混乱、对着空气骂人等行为。林先生有着十余年的酗酒史,他尝试过戒酒,但屡戒屡败。而这次,他的肝脏彻底崩溃,最终被诊断为急性肝衰竭,被立即送至了重症医学科进行监护治疗。目前经过积极治疗,林先生的病情得到初步控制,但仍未脱离危险。
急性肝衰竭,是指肝脏在数天至数周内突然丧失正常功能。肝脏是人体的“解毒工厂”和“代谢中枢”,一旦肝细胞大面积坏死,肝脏功能全面崩溃,毒素堆积、凝血障碍、大脑中毒、全身出血会连锁爆发,医学上称为“多器官功能衰竭”,病死率高达60%~80%。
吕学文告诉记者,导致急性肝衰竭的常见高危行为有很多,长期酗酒是最常见的诱因之一。酒精及其代谢产物乙醛会直接损伤肝细胞,大量长期饮酒会不断加重肝脏炎症、纤维化,最终诱发肝衰竭。
除此之外,盲目服用伤肝药物或不明成分保健品以及本身患有慢性病毒性肝炎未规范治疗、感染特殊嗜肝病毒,都有可能诱发急性肝衰竭。
“急性肝衰竭非常隐蔽,常被误认为‘累着了’或‘肠胃不适’。”吕学文提醒,急性肝衰竭的核心症状可概括为“黄、乱、昏”。具体表现为皮肤、眼白明显变黄,尿液颜色加深如浓茶;凝血功能紊乱,牙龈出血、皮肤瘀斑,磕碰就大片瘀青;意识障碍,从烦躁、嗜睡到胡言乱语、不认人。
吕学文介绍,极度乏力、持续恶心呕吐、吃不下东西、腹胀等消化道症状也是重要警示。
“肝脏是‘沉默’的器官,肝脏没有痛觉神经,受损初期往往不会发出明显信号。等到出现黄疸、意识障碍、出血等症状时,可能已经到了十分严重的程度。”吕学文提醒,当突然出现皮肤眼白发黄、上腹部不适、精神状态或性格行为异常变化,需要立即就医。
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来源:湖南日报

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