邵阳首例个体化空间分割放疗成功实施

湖南日报·新湖南客户端 2026-07-22 11:47:19

湖南日报·新湖南客户端通讯员唐颖阳媚

7月10日，在省肿瘤医院专家团队现场指导下，邵阳市中心医院放疗团队成功为一名72岁复发性宫颈癌患者实施了个体化空间分割放疗。这标志着该项精准放疗前沿技术正式落地邵阳市，复杂肿瘤患者在家门口即可享受省级标准的精准放疗服务。

患者朱女士15年前确诊宫颈癌，历经多周期化疗、体外放疗及腔内后装放疗；5年前肿瘤于腹膜后复发，尽管尝试多线靶向与免疫治疗，病情仍持续进展。影像检查显示，腹膜后形成最大截面约15×7厘米的巨大病灶，肿块压迫输尿管、包绕腹腔大血管，且紧贴肠道，受压侧肾脏已出现萎缩。患者长期受腰痛困扰，生活质量严重下降。由于此前已接受完整放疗，二次放疗面临正常脏器耐受极限，常规方案疗效有限，且存在肠道穿孔等严重风险。

入院后，省肿瘤医院派驻帮扶专家、市中心医院东院区肿瘤二区主任朱苏雨带领团队全面评估。团队研判认为，空间分割放疗作为近年来国际优化推广的新型技术，能在有效保护病灶周边正常组织的同时，激发机体抗肿瘤免疫机制，更适合该患者复杂病情。

该技术实施门槛高，需根据肿瘤大小、形态及周围器官位置精确设计晶格参数与剂量投递模式，目前国内外尚无统一操作标准。为此，朱苏雨与省肿瘤医院放疗物理师余功奕系统查阅前沿文献，参考国际权威机构经验，结合医院设备条件与患者实际，定制专属方案。余功奕驻院开展专项帮扶，联合东院区放疗中心主任杨程带领的物理技术团队，全程负责计划设计、质量控制与实施。经多轮优化，团队精细调整照射路径与剂量分布，最终确定个体化分段方案：先行2次空间分割放疗（单次10戈瑞），后续序贯15次常规精准调强放疗（单次2戈瑞），兼顾了治疗强度与正常组织保护。

为确保安全精准，杨程组织团队提前完成计划剂量验证，逐项核查体位固定、在线影像引导、设备运行状态及全流程操作规范，并开展完整模拟演练。7月10日，在省级专家现场指导下，放疗团队严格遵循标准化流程，依次完成体位固定、实时定位、体位校正及治疗实施，全流程顺畅有序，治疗顺利完成。

空间分割放疗主要针对大体积、复发难治实体肿瘤，其核心是在肿瘤内部构建差异化剂量分布，以高剂量峰值高效杀灭肿瘤细胞，同时降低周边正常组织受量，为后续常规放疗创造条件，并能激活抗肿瘤免疫，形成协同增效。目前，该技术仅在国内少数省级大型肿瘤中心成熟开展。

此次空间分割放疗落地邵阳，是省肿瘤医院优质医疗资源下沉、省市对口帮扶的务实成果。省肿瘤医院组建涵盖放疗、肿瘤内科、中西医结合、物理技术及护理等多专业驻点团队，多学科协同发力，全面提升市中心医院肿瘤综合诊疗能力。今后，湘西南地区复杂肿瘤患者无需远赴省城，即可在家门口享受省级标准的精准放疗服务。两院将持续深化专科共建，常态化开展人才培养与技术协作，为区域群众提供更优质、便捷的医疗服务。

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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