湖南日报·新湖南客户端 2026-07-22 11:46:05
湖南日报·新湖南客户端 通讯员 陈红云 谢翠玲
近年来,替尔泊肽注射液因减重效果显著在网络走红,被不少市民奉为“瘦身神器”,甚至被误当作美容产品随意使用。邵阳学院附属第一医院药师李海艳提醒,替尔泊肽是严格管控的处方药,并非人人适用,市民应理性看待,遵从医学指征科学减重,切忌盲目跟风。
司美格鲁肽和替尔泊肽是目前关注度最高的两类减重药物,但机制明显不同。李海艳介绍,司美格鲁肽为GLP-1单靶点激动剂,主要通过延缓胃排空、增强饱腹感减少进食;替尔泊肽则是全球首款GIP/GLP-1双靶点激动剂,可同时激活两条代谢通路——GLP-1通路延长饱腹感,GIP通路提升基础代谢、减少脂肪堆积并平稳血糖,减重效果更显著。
李海艳强调,替尔泊肽有严格的适用标准,仅适用于两类人群:BMI≥28的肥胖人群,或BMI≥24且合并高血压、糖尿病、血脂异常等并发症的超重人群。体重正常、轻微超重且无并发症者无需用药,擅自注射易致肠胃不适、营养摄入不足,得不偿失。
临床研究数据提供了效果依据。《新英格兰医学杂志》发表的SURMOUNT-5研究显示,72周试验中替尔泊肽组平均减重20.2%(约22.8公斤),腰围缩减18.4厘米;司美格鲁肽组平均减重13.7%(约15.0公斤),腰围减少13.0厘米。国内SURMOUNT-CN研究也表明,肥胖成人使用52周15mg替尔泊肽后,平均体重降低17.5%,腰围缩减14.5厘米。
药效可观,但安全风险不容忽视。替尔泊肽常见恶心、腹泻、呕吐等轻中度胃肠道反应,轻重与剂量相关,多数可逐渐缓解。此外,动物试验提示该药可能与甲状腺C细胞肿瘤相关,并有诱发胰腺炎的潜在风险。未成年人、有甲状腺髓样癌病史或家族史者、多发性内分泌腺瘤综合征患者、备孕及孕期哺乳期女性禁用。
李海艳总结,不存在一针定型的减重药物,替尔泊肽仅为特定患者的辅助治疗手段,无法替代健康饮食和运动。她呼吁市民摒弃速成误区,符合指征者须在医师指导下规范使用,无相关病症者切勿擅自购药。坚持健康生活方式,才是科学、可持续的减重之道。
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来源:湖南日报·新湖南客户端
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