大众卫生报·客户端 2026-07-20 11:01:01
对于数以百万计的尿毒症患者而言,透析是他们维系生命的最主要方式。然而,一个长期被忽视的现实是:即便“活着”,瘙痒、失眠、心血管病变等“隐形痛苦”仍在持续影响着他们的生活质量。
如今,一项来自中国的原创技术,带来更多希望。
两次重磅发布
中国技术站上世界舞台
2026年,中国自主研发的血液灌流(HP,现国际上统称为血液吸附HA)技术在国际医学界迎来了属于它的专属时刻。
先是国际肾脏病期刊《肾脏透析移植》(NDT,最新影响因子IF=8.3)发布了由15个国家24位专家联合制定的《罗马共识》,正式将这项技术命名为“血液吸附联合血液透析(HAHD)”,并全面认可了HAHD技术的临床价值与标准化治疗路径。
紧接着,上海交通大学医学院附属新华医院蒋更如教授团队牵头完成的大规模临床研究,登上国际学术期刊《自然—通讯》(Nature Communications,最新影响因子IF=18.1)。这项覆盖1362名透析患者、中位随访时间39.5个月的多中心随机对照研究(RCT)结果证实:在常规透析基础上联合血液灌流治疗,能为患者带来具有统计学与临床双重意义的生存获益。
一份来自中国的大规模临床证据,加上一份由国际专家共同认可的诊疗规范——这一方案在国际权威学术舞台上,同时获得了“疗效验证”与“国际共识”的双重认可。
透析患者的“隐形痛苦”,常规方式为何难以解决?
常规血液透析能有效清除小分子毒素和水分,这是挽救生命的基本治疗手段。然而,还有一类“蛋白结合毒素”和“中大分子毒素”,却像“钉子户”一样难以被常规透析清除。它们在体内长期蓄积,持续损伤血管内皮、引发微炎症状态,进而导致顽固性皮肤瘙痒、疲劳、失眠甚至引起致命的心血管事件。

这正是很多透析患者在化验单上“常规指标虽然‘达标’,生活质量却依然堪忧”的根本原因。
新方案如何破局?
靶向清除“漏网之鱼”
常规透析解决不了的问题,血液灌流来补充。
原理并不复杂:在常规透析基础上,串联一个装有特殊树脂吸附剂的灌流器。当血液流经灌流器时,那些常规透析“够不着”的中大分子毒素和蛋白结合毒素,会被吸附剂牢牢“抓住”并清除出体外。
我们可以这样形象地理解:常规透析像是一个“筛子”,只能筛得动小颗粒;而血液灌流更像是一块大“磁铁”,能将那些筛不出去的有害物质如中大颗粒、结合在蛋白质上的小颗粒吸附带走。
这项技术采用的HA130树脂灌流器,经过反复优化,具有良好的生物相容性,降低了早期吸附技术常见的副作用风险。更具普及意义的是,这套装置可与常规透析器串联使用,并与现有任何类型的透析机完全兼容,无需医院更换大型设备,也不会大幅增加医疗体系的运营成本。
数据背后
是实实在在地让生命延长
《自然—通讯》发表的研究,为这项中国技术提供了循证医学底气。
打破“死亡魔咒”:数据显示,接受HAHD治疗的患者,全因死亡风险较常规透析组下降了22.2%。
筑起“护心”屏障:针对透析患者最大的“杀手”——心血管疾病,HAHD技术展现出了保护力:心血管死亡风险降低了34.1%,重大心血管不良事件(MACE)风险也降低了22.8%。
透析越久、病情越重,获益越大:对于透析超过3年的“老病号”,全因死亡风险降低了38.1%,心血管死亡风险降低了60.6%;而对于高毒素负荷(β2微球蛋白>30mg/L)的患者,心血管死亡风险同样下降了42.5%。这为临床上难治的高危群体带来了福音。
安全底线稳固:治疗期间,HAHD组的总体不良反应发生率(6.88%)略低于常规透析组(9.42%),证明该技术在不额外增加治疗风险的前提下,实现了“高质量续命”。

从“中国创造”走向“世界共享”
HAHD技术的背后,是一条跨越二十余年、充满荆棘的中国医疗器械原创突围之路。
20世纪70年代,以南开大学俞耀庭教授为代表的专家团队,开始探索将树脂作为血液净化吸附材料。1999年,全球首支树脂吸附全血灌流器诞生。2004年,健帆研发出全球首款适用于尿毒症患者的树脂吸附全血灌流器HA130。但技术推广初期,曾遭遇广泛质疑:“西方都不用这项技术,能有效吗?”
破局的唯一方式,是用证据说话。
健帆联合国内外多家医疗机构、科研机构,持续开展各项临床研究,用翔实的数据来回应这样的质疑。如今,已经积累超3000篇相关科研论文,380余篇发表于SCI收录的国际权威期刊,累计影响因子达1197.7。曾经不被看好的中国原创产品,如今已经远销全球90多个国家、8000多家医院,造福全球尿毒症患者。
让好技术惠及更多人
罗马共识的发布,不仅为这项中国技术走向世界铺平了标准化道路:推荐常规维持方案为每周一次血液灌流;更提出了一项充满人文关怀的医疗理念:疗效评价不应只看冷冰冰的化验单,更要关注患者真实的感受和生活质量的改善。
在国内,科技创新与医保惠民政策正形成合力。目前,透析灌流服务项目收费指南已出台,医保覆盖面也在不断扩大, “透析+灌流”正从“少数人的选择”转变为“多数人的可及”。
对于每一位正在与尿毒症顽强抗争的生命来说,这项来自中国的原创技术带来的,不仅仅是更长的生存期,更是少一点痛痒、多一点轻松。
来源:新华网
责编:王思贤
一审:王思贤
二审:王璐
三审:谢峰
来源:大众卫生报·客户端
我要问

下载APP
报料
关于
湘公网安备 43010502000374号