20267月13日，吉首大学医学院“医路同行”三下乡志愿服务团走进吉首市乾州农贸市场，摆摊设点开展公益义诊。原本我们以为，这只是一场常规的血压血糖筛查、理疗科普志愿服务，只为给赶集的村民带去便捷的基础医疗服务。但在一次次俯身测量、一句句家常闲谈中，一位乡村老人的真实慢病经历，狠狠敲醒了在场所有青年志愿者，也让我们真切看见：藏在乡村老年群体里，最隐蔽、最致命的从不是慢病本身，而是根深蒂固的健康认知误区。

乾州农贸市场是周边村落村民聚集的主要场所，往来人群大多是常年留守乡村、务农为生的中老年人。他们一辈子扎根田地、操劳生计，子女常年在外务工，身边无人叮嘱健康、无人监督用药。日积月累的劳作落下一身慢病，可受制于有限的健康认知，他们对待自身疾病的方式，大多是“凭感觉、靠经验”，这也成为了乡村健康最大的隐形隐患。

义诊摊位前，一位前来测量血压的老人，让我们至今心生感慨与揪心。志愿者耐心为老人完成血压检测后，得出的数值高达158/94mmHg，属于高血压偏高的危险区间，随时可能引发头晕不适，甚至诱发心脑血管突发风险。就在我们连忙提醒老人血压偏高、需要多加注意时，老人却一脸坦然，甚至觉得自己的身体状态十分不错，完全没有丝毫警惕与担忧。

（图为志愿者邹美婷在乾州农贸市场义诊摊位上，为赶集老人细致测量血压，同步登记个人健康信息）

带着疑惑，我们慢慢和老人唠起家常、询问近况，才得知背后令人后怕的真相。一周前，老人居家自测血压为120/62mmHg，这是长期规律服用降压药才维持住的理想健康数值。但老人不懂医学原理，仅凭自己的主观感受判断，固执认为这个血压数值“太低了、伤身体”。在没有咨询任何专业医生、没有专业指导的前提下，他擅自停下了长期服用的降压药。短短一周时间，平稳的血压彻底失控，快速反弹飙升，最终回到高危数值。

最让我们触动的是，老人全程没有丝毫察觉异常，更不认为私自停药是危险行为。在他的认知里：身体不难受，就是没病；血压数值偏低，就必须停药。这种朴素却错误的养生观念，是无数乡村留守老人的真实写照。他们从不刻意忽视健康，只是一辈子无人科普、无人引导，在信息闭塞的乡村环境里，靠着自己的片面认知，独自对抗缠身的慢性病。

起初，老人始终固守自己的想法，难以理解长期服药的重要性，觉得“药三分毒，血压正常就没必要吃”。我们没有生硬说教，而是放缓语速、耐心安抚，拿着前后两次的血压数据细细对比，用乡村老人听得懂的通俗话语，讲清楚高血压的隐匿危害。我们告诉老人，高血压最可怕的不是头晕不适，而是长期波动引发的脑梗、脑出血等致命风险，随意停药导致的血压反复反弹，比长期服药的危害要百倍千倍。

（图为志愿者余俊为老百姓耐心讲解血压误区）

漫长的沟通劝导后，老人终于恍然大悟，认清了自己多年的认知偏差，也知晓了自身潜藏的健康风险。他诚恳地向我们道谢，郑重承诺会尽快前往正规医院复诊，往后谨遵医嘱规范服药，再也不凭自我感觉私自停药、调药。看着老人释然的神情，我们既欣慰又心酸，欣慰于成功帮老人规避了危险，心酸于这样的错误认知，早已在乡村悄然蔓延。

一整天的义诊下来，我们发现老人的案例从来不是个例。周边村落的留守老人，大多获取健康知识的渠道单一闭塞，没有专业科普、没有家人提醒，一生与土地为伴，却不懂如何与自己的身体相处。“指标正常就停药”“不痛不痒就是没病”“血压低就断药”，这些看似寻常的生活经验，恰恰是威胁乡村老人身心健康的致命误区。

很多时候，乡村慢病难以管控，从来不在于缺医少药，而在于认知的匮乏。基层医疗的短板，不止是硬件资源的差距，更是健康理念的鸿沟。相比于身体的病痛，根深蒂固的错误健康认知，才是困住乡村老人晚年健康的最大枷锁。

为此，我们不再局限于简单的指标检测、理疗服务，而是蹲在集市摊位前，对着来往的村民一遍遍科普、一次次讲解。用接地气的乡土语言，拆解晦涩的医学知识，纠正老一辈流传已久的养生误区，手把手教大家居家自测、规范服药、日常养护的正确方法。我们深知，一场义诊能缓解的病痛有限，但一次正确的科普、一次观念的纠正，能守护的却是老人往后数年的安康。

（图为带队老师李晶晶老师与老人细心沟通）

从前在课堂上，我们学习的慢病知识是规整的理论、冰冷的数据，无法真正体会基层医疗的痛点。而这次集市实践，让我们跳出书本、直面乡土真相。我们终于明白，青年医学生下乡服务，从来不是走形式、做活动，而是真正走进群众身边，看见那些被忽略的健康盲区，弥补乡村健康教育的缺失。

一次暖心问诊，揭开乡村慢病的认知困境；一场乡土实践，坚定青年医者的初心使命。吉首大学医学院“医路同行”志愿服务团的全体队员，在这场基层服务中深受触动。未来，我们将带着这份真切的体悟，持续扎根乡村基层，不止于义诊服务、躯体诊疗，更专注于健康科普、观念纠偏，用温柔且专业的医学力量，打破乡村健康认知壁垒，守护每一位乡野老人的晚年安康，让青春担当真正落地基层、温暖乡土。

作者：邹美婷 廖彩红 杨镘 李奕廷 颜玮彤

责编：肖岸青

来源：湖南日报·新湖南客户端