湖南日报全媒体记者 张春祥 通讯员 张亚娜 金东辉

清晨八点，湖南省疾控中心大楼的数据监控大屏上，一串串数字正在实时跳动。全省900余家医疗机构的传染病监测数据，像一条条汇入大海的溪流，在这里汇聚、校验、预警。

谁能想到，此前，这片数据海洋还面临着诸多暗礁：核心诊疗表单漏报频发、疾病编码与国标失准、数据积压上传滞后、多表关联逻辑错乱…… 基层传染病监测的 “电子哨兵”，一度因为数据质量参差不齐，难以发挥应有的预警效能。

随着健康湖南建设纵深推进，医防融合数字化建设持续向基层下沉，一道现实考题摆在了湖南省疾控局、省疾控中心面前：如何让海量数据真正成为传染病防控的“千里眼”“顺风耳”？

一场以数据质控为核心的数字化变革，由此拉开序幕。

从“凭经验”到“靠标准”：四维量化让数据质量看得见

国家传染病智能监测预警前置软件，是基层传染病防控的第一道数字化防线。数据质量的高低，直接决定着预警的精准度，更关系到疫情处置能否抢下黄金窗口。

“以前看数据好不好，全靠经验判断。这家医院好像漏报多一点，那家机构编码不太准 —— 到底差多少、差在哪，谁也说不准。” 省疾控中心信息科的工作人员坦言，传统监管模式下，数据评价模糊、整改缺乏抓手，是长期困扰基层公卫的痛点。

破题的关键，在于把抽象的 "数据好坏" 变成可衡量、可对比、可追溯的硬指标。

立足临床数据全流转逻辑，湖南省疾控中心创新搭建起四大维度量化打分框架，总分合计920分 ——

数据完整性，500分。 划定17张核心业务表、286个预警关键指标，刚性要求患者、诊疗、检验信息应传尽传，从严管控字段空值问题，筑牢数据基础底盘。

数据准确性，200分。 筛选66项高频易错字段，系统自动对照国标码表逐项校验，从源头杜绝编码错乱、信息错填，守住预警真实底线。

数据时效性，110分。 覆盖18张预警核心数据表，按业务权重设置时效分值，倒逼医疗机构实时同步当日诊疗信息，杜绝历史数据积压迟传。

关联正确性，110分。 梳理30组跨表核心关联逻辑，依托患者唯一标识串联就诊、诊断、检验全链条数据，保障多源数据融合分析、综合预警逻辑顺畅。

这套量化评价机制属省内首创。如今，打开省级质控平台，省、市、县三级都能清晰看到每家医疗机构的综合得分、分项排名、扣分明细。数据治理从“凭经验判断” 转向“靠标准量化”，短板在哪、差距几何，一目了然。

从“单打独斗”到“双线联动”：三步闭环打通医防协同链路

数据质量问题，表象在数据，根子在协同。

前置软件质控涉及卫健管理、疾控部门、医院公卫科与信息科、技术服务商等多类主体，链条长、环节多，极易出现职责模糊、推诿扯皮，最终导致问题整改流于形式。

针对这一行业共性难题，湖南省疾控中心创新构建 "监测发现 — 宣教培训 — 考核整改" 全流程闭环工作模式，同步研发医院、省级双线数字化质控工具，打出了一套组合拳。

第一道防线，在医院内部。

2025 年底，一套医院本地化质控工具正式投入使用。它可以部署在院内服务器上，医疗机构自主选定时段开展自查，系统自动生成问题明细清单，哪些字段漏填了、哪些编码不匹配、哪些数据超时上传，一条条列得清清楚楚。

“以前要等省级反馈才知道问题，现在自己就能提前排查、提前整改，主动权握在手里了。” 长沙某三甲医院公卫科负责人说，院内自查成了每日必修课，数据质量的关口前移到了临床一线。

第二道防线，在省级平台。

依托省级大数据集成平台，省疾控中心自主开发了专属质控模块。系统定期对全省数据进行全量扫描，每周自动生成标准化质控周报，实现对全省 900 余家机构的全域动态监管。

线上双线联动，问题挖掘的深度和效率大幅提升。以往仅靠单一平台查看网络连通状态，难以发现数据深层缺陷；如今，网络通畅但传输缓慢、历史数据长期积压等隐性隐患，都逃不过数字化“体检”的眼睛。

发现问题只是第一步，解决问题才是关键。

2026年3月至7月，一场覆盖全省的专项培训紧锣密鼓地展开。分片区举办的15场线下培训班，累计参训2200余人，从卫健管理者到疾控业务人员，从医院公卫科到信息科，从临床医生到技术服务商，全链条工作人员一个不落。

线上，操作教程、标准解读持续推送；线下，分片轮训、现场答疑层层铺开；背后，省级专项专班全天候待命，随时处置基层各类技术难题。多主体协同的堵点，在认知层面率先打通。

整改的“最后一公里”，靠的是刚性约束。

省疾控中心创新联动多重考核机制：前置软件数据质量纳入 2026 年社会保障考核、深化医改督查激励评价；对接医院等级评审，计划把四维综合得分列为三级医院评审硬性指标；建立全省周度得分通报晾晒制度，横向对比、公开晾晒，倒逼医疗机构从“要我改”变成“我要改”。

从“全覆盖” 到“实战化”：数字赋能基层医防融合见实效

每周一上午，是全省各级卫健、疾控和医疗机构最关注的时刻 —— 标准化质控周报准时下放，各方主动对照扣分点溯源整改，技术服务商同步优化接口程序，一套多方协同提质的良性工作机制已经形成。

数字是最有力的证明。

全省877家二级及以上机构实行每周量化评分，综合得分800分以上的优质机构，从模式运行初期的不足5家，增长到了208家。数据改善的全过程，可量化、可追溯。

更深刻的变化发生在预警实战层面。数据完整度、准确度、时效性、关联度全面优化后，传染病多点触发预警的误判、漏判明显减少，基层能够更早捕捉异常信号，为流调、聚集性疫情处置争取到充足时间。

“以前预警信息来了，我们还要先核对数据准不准、全不全，现在数据质量上来了，我们可以直接进入处置流程，效率提高了不止一倍。” 一位基层疾控工作人员深有感触地说。

数字化工具正在切实发挥基层医防融合的支撑作用，而湖南的探索并未止步。

下一步，湖南省疾控中心将持续打磨这套“四维、三步” 数据质控模式：迭代优化四维量化指标，升级两套数字化质控工具，提升系统自动识别、自动纠错能力；细化三方协同机制，下沉培训帮扶资源，重点补齐乡镇基层数字化薄弱短板；深挖高质量监测数据价值，迭代智能预警模型，推动前置软件从“全覆盖部署”向“实战化好用”升级；更将把这套量化治理的创新思路，拓展至免疫规划、慢性病等更多基层公卫数字化业务领域。

大屏上的数字仍在跳动，每一个数据的背后，都是一道防线、一份守护。以持续的数字化创新筑牢全省公共卫生智能监测预警防线，以数字赋能助力健康湖南高质量发展 —— 湖南的答卷，正在不断书写新的篇章。

作者：张春祥

责编：李传新

一审：张春祥

二审：段涵敏

三审：文凤雏

来源：湖南日报

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