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湖南日报·新湖南客户端 2026-07-17 11:22:54
湖南日报·新湖南客户端通讯员 吴尧姣
要理解屈光手术的作用，首先需要了解人眼是如何看清物体的。
眼球的“光学系统”：屈光力与焦点的博弈
人眼是一个球面光学系统，光线通过角膜、晶状体等结构发生折射（即屈光），并在视网膜上汇聚形成清晰的像。这个过程中，晶状体负责调节焦距，确保不同距离的物体都能准确成像于视网膜上。
当眼球的屈光力与眼轴长度恰好匹配时，焦点会准确落在视网膜上，我们就能看到清晰的画面。反之，焦点就会离开视网膜，导致视物模糊，这就是屈光不正。
常见的屈光不正包括：
近视：焦点落在视网膜前方，看远处物体模糊；
远视：焦点落在视网膜后方，看近处物体困难；
散光：由于角膜不同径线上的屈光力不一致，光线无法在视网膜上汇聚为一个清晰的焦点，导致视物重影或变形。
这三类问题统称为屈光不正，也是日常生活中常见的视力困扰。
屈光手术的原理：调整屈光力，让焦点“归位”
临床上开展的屈光手术，其设计原理并不复杂——通过调整眼球的整体屈光力，使偏离的成像焦点重新修正至视网膜上，以此矫正屈光不正。
目前主要存在两种技术路径：
其一是角膜激光手术。这类手术通过特定波长的激光对角膜基质层进行精准切削，改变角膜表面曲率，从而调整眼球屈光力。光线经过重塑后的角膜，便可精准汇聚在视网膜上，整个操作全程不会损伤眼内其他组织。
其二是ICL晶体植入术。该术式无需切削、改动角膜形态，而是在眼内自然晶状体前方，植入一枚定制的超薄人工晶体。等同于把一枚微型高清镜片置入眼内，和眼球本身的光学结构协同作用，同样能够调整屈光力，让焦点准确落在视网膜上。
两种方式都是对现有屈光不正状态的矫正手段。简单来讲，屈光手术的核心作用，就是帮助符合条件的近视、远视、散光人群，在不借助框架眼镜或隐形眼镜的情况下重塑正常的光学成像效果。
需明确的边界：手术“矫正”而非“治疗”
厘清屈光手术的适用范围同样重要。
首先，屈光手术并非“治愈”近视、远视或散光，而是对当前度数进行光学矫正。它既不能阻止近视度数因眼轴持续增长而加深的生理趋势，也无法改变因年龄增长而出现的晶状体调节力下降（即老视）等自然变化。如果术后因年龄增长出现新的屈光问题，仍然可以通过配镜或其他医疗手段进行矫正。
其次，屈光手术并不适用于白内障、青光眼等眼病的治疗。这些疾病涉及晶状体混浊、视神经损伤等不同病理机制，与屈光力异常属于完全不同的范畴。
并非人人适宜：术前评估是前提
屈光手术有明确的适应证。是否符合手术要求，取决于角膜厚度、角膜形态、眼表状态、眼底健康情况等多重因素。
只有在术前完成系统检查，各项指标均在可接受范围内，方能考虑手术。部分人群因角膜过薄、屈光度数不稳定或存在其他眼部活动性病变等情况，可能并不适合接受屈光手术。有手术计划的近视人群可前往正规医疗机构进行术前评估，由专业眼科医师结合全套检查结果，制定合适的矫正方案。
（科普来源：爱尔眼科医院集团）
附注：本次线上科普内容仅供参考，具体诊疗相关事宜请前往线下正规医疗机构，由执业医师完成面诊评估与沟通。
责编：龙子怡
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来源：湖南日报·新湖南客户端
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