高温作业，别让汗水“透支”身体健康

张春祥湖南日报 2026-07-16 17:55:19

湖南日报全媒体记者张春祥通讯员易迎清屈昂

三伏时节来临，湖南开启持续高温湿热天气。当大多数人选择在空调房避暑时，环卫工人、建筑工人、外卖小哥等户外工作者却依然坚守在烈日下。然而，高温易让人中暑，更可能引发致命的电解质紊乱，甚至横纹肌溶解症，危及生命。

近期，长沙市第一医院(中南大学湘雅医学院附属长沙医院)连续接诊两名高温作业致病的环卫工人。两名患者均无明显外伤，却突发严重肢体无力、下肢无法站立，多项关键化验指标严重异常，病情危急。

45岁的患者范阿姨素有高血压病史，长期在高温环境下作业后，突发头晕、浑身乏力等不适。入院检查显示，其血压高达160/89mmHg，血钾仅2.8mmol/L，低于3.5-5.5mmol/L的正常区间，确诊中度低钾血症。据医护人员介绍，范阿姨高温劳作后大量出汗，仅单纯饮用白开水补水，导致血液被稀释，同时汗液流失的钠、钾等电解质得不到及时补充，进而引发低钠血症、肌肉功能障碍等一系列问题。

61岁的患者刘大叔患有糖尿病史，持续高温工作后出现四肢进行性无力症状，入院时双下肢肌力仅2+级，无法抬离床面。检查结果显示，其血钾低至1.97mmol/L，达到危急值标准，血糖飙升至17.4mmol/L，肌酸激酶达1359U/L，肌红蛋白高达1160μg/L，最终被确诊为重度低钾血症、横纹肌溶解症。医护人员表示，若患者未能及时就医，病情持续发展将诱发急性肾衰竭、多器官功能衰竭，存在极高致死风险。

为什么户外工作更容易“中招”？

很多人误以为中暑只是“热晕了”，喝点水就能好。但事实远比想象复杂。高温环境下，人体大量出汗，汗液不仅含水，更含有大量的钠、钾、氯等电解质。当这些“生命元素”随汗液大量丢失，且只补充白水时，血液被稀释，细胞内外渗透压失衡，会引发：

1.低钾血症——钾离子对维持肌肉神经兴奋至关重要。血钾过低，轻则肌无力、软瘫，重则呼吸肌麻痹或恶性心律失常，瞬间夺命。

2.横纹肌溶解——重度电解质紊乱及高热会直接破坏肌肉细胞膜，释放大量肌红蛋白和肌酸激酶入血，堵塞肾小管，引发急性肾衰竭。

3.热射病——核心体温急剧升高，导致中枢神经系统受损，多器官功能衰竭。

该院神经内科专家提醒，预防胜于救治，请务必遵循以下原则：

1.不能只喝白开水，要喝“淡盐水”或“电解质饮料”。建议每500ml水中加约小半啤酒瓶盖的食用盐，或购买口服补液盐（III），它能精准补充水分和电解质。

2.多吃“补钾”食物。如香蕉、橙子、土豆、红薯、紫菜等，一把坚果也能补充镁离子，帮助钾进入细胞内。

3.避开高温时段，科学补水。尽量避开上午11点至下午3点的烈日时段作业。工作时采取少量多次饮水法（每次约150-200ml，每15-20分钟一次），不要等渴了再喝。

4.出现这些症状，立刻就医！一旦出现头晕、恶心、心慌、四肢沉重无力、肌肉抽搐，甚至尿色异常变深（浓茶色、可乐色、酱油色），请立即停止工作，转移到阴凉通风处，并马上呼叫急救（120）。千万不要硬扛，你的身体经不起这样的“烤”验。

作者：张春祥

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来源：湖南日报

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