饮酒后剧烈呕吐伴呕血，警惕贲门黏膜撕裂

张春祥湖南日报 2026-07-14 19:44:43

湖南日报全媒体记者张春祥通讯员聂莉朱文青

亲友聚餐举杯畅饮是不少人的日常，但过量饮酒引发剧烈呕吐，极易诱发凶险的消化道急症。近日，长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)急诊医学科接诊一名男子，因大量饮用啤酒诱发贲门黏膜撕裂，消化道大出血并险些出现失血性休克。经多学科紧急救治，患者现已康复出院。

深夜豪饮酿大祸，反复呕血危及生命

42岁的肖力（化名），平日身体健康。7月9日23时，他与朋友宵夜聚餐时，短时间内豪饮6瓶啤酒，饮酒后随即出现剧烈呕吐症状，继而突发呕血。起初呕吐物为暗红色、夹杂血块，后续逐渐转为鲜红色血液，情况十分危急。家属见状立即拨打120，将肖先生紧急送至长沙市中心医院急诊医学科就诊。

入院时，患者已呕血4次，伴随明显头晕、浑身乏力，医护人员立即为患者完善各项检查，同步开展急救治疗。治疗期间，患者再次呕出鲜红色血液约400ml，内含大量血块，血压骤降至95/48mmHg，生命体征极不稳定，随时可能发生失血性休克，病情凶险。

多学科协作，ICU里上演“生死时速”

面对危急情况，急诊团队迅速启动急救绿色通道，紧急联系消化内科行床旁胃镜检查。镜下清晰显示，导致这次大出血的元凶是“贲门黏膜撕裂”。贲门作为食管与胃部连接的“关键关口”，黏膜脆弱娇嫩，短时间大量饮酒引发剧烈呕吐，导致胃内压力骤然飙升，直接撕裂贲门黏膜、破损血管，引发急性大出血。

明确病因后，消化内科内镜团队立即实施内镜下止血手术，精准封堵出血点。术后患者活动性出血彻底停止，转入急诊医学科重症监护室进行后续监护治疗，经过精细化治疗与专科护理，患者病情完全平稳，顺利转入普通病房继续康复治疗，目前已痊愈出院。

拒绝过量饮酒，远离贲门撕裂危机

此次肖先生的惊险经历，为所有爱饮酒的市民敲响警钟。该院急诊医学科副主任、主任医师丁宁介绍，贲门黏膜撕裂综合征是临床常见的急性上消化道出血急症，多由剧烈呕吐、胃内压骤升导致，过量饮酒是首要高危诱因，严重时可引发失血性休克、危及生命，大众需高度警惕。

“这些危险行为，千万别做。”丁宁提醒，短时间豪饮、空腹饮酒、酒后催吐，聚餐拼酒、强行劝酒、抠喉催吐都是高危行为；饮酒后若出现频繁恶心、干呕，不要强忍不吐，也不要剧烈用力呕吐，避免胃部压力骤增。

既往有胃炎、胃溃疡、食管疾病的人群，胃黏膜本身存在损伤，饮酒后发病风险成倍升高，建议尽量戒酒。一旦饮酒后出现呕吐带血、呕鲜血、头晕乏力、心慌出冷汗，立即禁食禁水，切勿喝水、进食、服药，避免刺激破损黏膜加重出血；保持侧卧、头偏向一侧，防止呕吐物堵塞气道引发窒息，禁止站立、走动，避免体位性低血压晕倒；切勿自行观察拖延，需立即拨打120就医，越早干预，止血成功率越高、风险越低。

作者：张春祥

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来源：湖南日报

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