40斤重负“压垮”巨大多囊肝患者，湘雅医院成功为其“卸重”

大众卫生报 2026-07-09 15:47:21

大众卫生报·新湖南客户端7月9日讯（通讯员耿春密伍列林张小琼）近日，中南大学湘雅医院器官移植中心团队成功为一名终末期巨大多囊肝患者实施移植手术。术中成功清除重达40斤的病肝及腹水，解除患者长期巨腹压迫的病痛困扰，助其重获新生。

多囊肝为遗传性肝脏病变，病情进展后肝脏被大量囊肿浸润膨大，挤压胸腹脏器、导致肝功能衰竭，肝移植是唯一根治终末期多囊肝的有效方式。本次患者为重度终末期多囊肝，肝脏异常肿大、腹腔大量积液，腹部显著膨隆，严重压迫心肺及胃肠道，造成平卧困难、进食受限、活动障碍，同时合并肝功能衰竭，随时存在囊肿破裂、大出血、多器官衰竭等致命风险。

更为严重的是，当患者来到湘雅医院经过进一步检查后，发现病肝体积巨大、腹腔解剖结构紊乱、脏器严重受压移位，手术空间小、粘连严重，远高于常规肝移植手术难度。

病情紧急，手术刻不容缓。湘雅医院器官移植中心联合麻醉科、手术室、重症医学科等多学科开展会诊，制定个体化手术方案及相关应急预案。移植团队在肝移植亚专科教授贺志军的带领下，凭借丰富的临床经验与精湛技术，精准分离粘连组织、精细游离紊乱血管与胆道，安全抽取大量腹水，完整切除巨型病变肝脏。术中病肝联合腹水总重量达 40 斤。

在彻底清理腹腔后，移植团队快速完成供肝修整、血管及胆道精准吻合、供肝植入等核心操作。麻醉团队全程精准把控患者生命体征、稳定循环呼吸；手术护理团队高效配合、精准衔接操作。

术后，科室依托成熟的全程化移植诊疗体系，为患者开展个体化康复管理。“复杂肝移植手术要求 ‘三分手术、七分养护’，高难度手术成功只是救治的第一步。”器官移植中心肝移植亚专科丁翔主任介绍，针对此类重症移植患者，要严格把控术后抗感染、抗排斥、器官功能维护每一个细节。最大限度规避并发症，保障患者实现快速、高质量康复。

患者在术前术后的对比

得益于手术的成功与精细化的术后管理，患者腹腔压迫症状完全消失，膨隆的腹部恢复正常体态，彻底卸下身体巨大负重。同时，患者肝功能迅速恢复、各项指标趋于正常，最终顺利康复出院。

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来源：大众卫生报

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