高温天，慢病易波动！这几招助力夏季慢病管理

周倜湖南日报 2026-07-08 20:15:59

湖南日报全媒体记者周倜通讯员曹晓袆吴靖

“入夏后湖南持续高温高湿，不少高血压、糖尿病、冠心病等慢性病病情极易发生波动。近期医院接诊的慢性病急性发作的患者明显增多，夏季慢病科学管理不容忽视。”7月8日，湖南省老年医学研究所、湖南省人民医院老年医学中心主任医师彭友在谈及近期慢性病病例时提醒。

家住长沙的张先生今年62岁，已经有十年高血压、冠心病史，平日服药断断续续，病情也算稳定。但上周正午外出买菜浑身大汗，回家后立刻对着空调冷风直吹，又喝了瓶冰镇啤酒解暑，半小时后突发胸闷胸痛、大汗淋漓，被家人紧急送医，确诊了急性心肌梗死，经急诊介入手术才脱离生命危险。

“高温出汗使血液黏稠度升高，骤冷刺激引发血管剧烈收缩，斑块破裂形成血栓，最终诱发心梗。”彭友解释，夏季最忌极端温度变化，刚从高温环境中回到室内，低温空调、冰镇冷饮都可能成为疾病的诱发剂。

无独有偶，67岁糖尿病患者王阿姨入夏后胃口变差，三餐进食量减半，却依旧按原有剂量服用降糖药。在家突发心慌手抖、意识模糊，送至湖南省人民医院急诊检测时血糖仅1.8mmol/L，属于重度低血糖，还伴随有心肌缺血，经葡萄糖输注抢救后才逐步恢复意识。

湿热环境会造成血压、血糖大幅波动，冷热刺激、饮水不当、擅自停药是诱发心梗、低血糖、脑梗的主要诱因，波动的病情会持续损伤血管，大幅增加脑梗、心梗等并发症风险。

彭友提醒：“慢病人群需做好全方位健康管理，才能安稳度夏。慢病人群夏季可以把握这六大要点平稳控病情”

科学补水，按需控量。彭友建议，所有慢病患者遵循少量多次补水原则，每日温水1500-2000ml，晨起、睡前少量饮水，稀释血液以预防血栓。心衰、肾病患者需遵医嘱严格限制饮水量。糖尿病、痛风人群拒绝冰奶茶、含糖饮料、冰镇啤酒，可饮用淡菊花茶、无糖柠檬水。

清淡饮食，控盐控糖控嘌呤。彭友说，正常人每日食盐摄入量应不超5克，所以要少吃腌菜、烧烤、浓汤、卤味等以免摄入过量盐分。糖尿病患者须少吃西瓜、雪糕、白粥等升糖快的食物，瓜果分次少量食用。痛风患者要禁食海鲜、动物内脏。慢阻肺、胃病人群应避开冰饮、辛辣食物，防止气道、肠胃受刺激。

规范用药，切勿自行调整。彭友提醒，不少患者夏季自觉症状减轻就擅自停药、减药，极易引发危重并发症。降压药、降糖药、抗凝药等慢性病药物都需固定时间规律服用。

“夏季血管扩张，部分高血压人群血压偏低，不可自行调药，需完善监测后复诊，由医师调整方案。另外，慢病患者日常应养成良好的习惯，例如外出随身携带常备药与病历卡，糖友随身备糖果等，以应对突发低血糖等状况。”彭友说。

择时运动，规避冷热刺激。彭友建议，夏季锻炼最好选择清晨6至8点，及傍晚6点后，且运动以慢走、八段锦、太极等温和运动为主。运动后不要立刻冲冷水澡、直吹空调，要及时更换干爽衣物，防止寒湿诱发关节疼痛、感冒等。一旦出现血压高于160/100mmHg或胸闷气短的情况，须立即停止运动休息。

合理防暑，稳住室内温差。“空调设置25-27℃，室内外温差不超过5℃，避免出风口直吹头、关节、腹部，每两小时开窗通风十分钟。”彭友提醒，大汗状态下不要立刻进入低温房间。

“夏季昼长夜短，慢性病人尽量在23点前入睡，中午20至30分钟午休时间，避免熬夜升高血压血糖。”彭友说，高温易烦躁易怒，情绪激动会诱发血压骤升，日常保持心态平和非常重要。糖尿病患者也要做好足部防护，蚊虫叮咬切勿抓挠，预防皮肤溃烂感染。

作者：周倜

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来源：湖南日报

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