八旬老人腹泻后服“排毒”中药,突发急性肾衰竭

  三湘都市报   2026-07-07 20:40:03

三湘都市报·新湖南客户端全媒体记者 高煜棋 通讯员 唐业勤 崔涵珺 蔡荞羽

不少市民深信“中药温和、无毒无害”,身体不适便自行到小诊所抓药调理。80岁的张奶奶本就患有慢性肾功能不全,腹泻后擅自服用“排毒”中药,导致肾功能急剧受损,血肌酐数值暴涨近3倍,诱发急性肾衰竭紧急住院。

7月7日,长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)肾病内科主任陈莉提醒广大市民,肾病患者切勿自行服用中药、偏方,小病乱用药极易诱发重症肾病。

腹泻擅自服用排毒中药,诱发急性肾衰

医院肾病内科医护人员介绍,80岁的张奶奶患有慢性肾功能不全多年,经过规范治疗,病情一直控制得相对平稳。半个月前,老人因饮食不当连续腹泻3天。老人没有及时就医,而是自行到附近小诊所抓服“排毒”中药,想调理肠胃、缓解不适。

服药几天后,老人浑身乏力、精神变差,小便量也明显减少。家人紧急送医检查,结果令人吃惊:老人的血肌酐从原本稳定的180μmol/L飙升至520μmol/L,被确诊为急性肾衰竭,需立即住院治疗。

陈莉解释,普通人肾脏代偿能力强,轻微损伤可自我调节,但慢性肾病患者的肾脏储备功能严重透支。持续腹泻会造成身体大量脱水、肾脏供血骤减,相当于给受损肾脏“断水断电”,极易造成肾小管细胞坏死。而老人服用的排毒中药含有大剂量利尿通淋成分,在身体严重脱水的情况下,进一步加重肾脏负担,成为诱发急性肾损伤的重要原因。

所幸老人救治及时,经过两周补液、脏器支持等系统治疗,肾功能基本恢复至原有水平。

纯天然不等于无副作用,护肾牢记三条准则

“纯天然不等于无副作用。”陈莉提醒,大众普遍存在用药误区,认为中草药温和安全,事实上多种常用药材明确带有肾毒性。已知具有肾毒性的中药包括关木通、广防己、青木香、天仙藤、雷公藤、朱砂、雄黄等,而益母草、大黄、番泻叶等常用药材,若长期、大剂量使用,同样会损伤肾功能。

肾脏是典型的“沉默器官”,早期受损几乎无疼痛感,等到出现浮肿、尿少、恶心乏力等明显症状时,损伤往往已难以逆转,严重者会发展为慢性肾衰竭,甚至需要长期透析。

陈莉特别提醒慢性肾功能不全患者,日常养护务必遵守三条原则:腹泻不要硬扛,水样便超过一天需及时就医;所有中药、中草药调理,必须在专业、懂肾病的中医师指导下辨证使用,严禁自行抓药;无论就诊治疗何种疾病,都要主动告知医生自己的肾病病史,方便医生规避肾毒性药物,保障用药安全。


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来源:三湘都市报

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