湖南完成首例儿童“无痕”切除甲状舌管囊肿手术

2026-07-07 12:48:09

大众卫生报·新湖南客户端7月7日讯（记者王璐通讯员彭湘粤）对不少患儿家长来说，治疗颈部疾病最担心的不仅是手术本身，还有孩子脖子上留下的永久疤痕。近日，湖南省儿童医院耳鼻咽喉-头颈外科团队成功完成湖南省首例儿童腔镜下甲状舌管囊肿微创切除术，实现颈部无切口、体表无明显瘢痕，为儿童颈前肿物治疗提供了更加微创、美观的新选择。

9岁4个月的涵涵（化名）来自龙山县。一个多月前，她的颈前突然出现红肿疼痛，摸起来有红枣大小，虽随后自行消退，但家长仍放心不下，带孩子来到湖南省儿童医院就诊。

经颈部超声检查，医生发现其舌骨前方存在约8×6×4毫米囊性病灶，考虑为甲状舌管囊肿，需要手术切除。

“希望孩子以后脖子不要留下疤痕。”面对家长的诉求，耳鼻咽喉-头颈外科团队在全面评估病情后，为患儿量身制定了腔镜微创手术方案。

手术过程中，团队通过隐蔽切口建立操作通道，在腔镜高清放大视野下精准分离组织，完整切除了约1.5×1×1厘米的囊肿及受累组织，全程避免颈部切口。术后患儿恢复顺利，颈部外观保持完整，家长对治疗效果十分满意。

湖南省儿童医院耳鼻咽喉-头颈外科主任医师黄敏介绍，甲状舌管囊肿是儿童最常见的先天性颈部畸形，占先天性颈部肿块约70%。该病来源于胚胎时期未完全退化的甲状舌管，多发生于舌骨附近，儿童和青少年较为常见。

多数患儿早期仅表现为颈前无痛性肿块，但随着病情发展，可反复感染、破溃，甚至影响吞咽、发音等功能。因此，一旦明确诊断，在非感染期应尽早接受规范手术治疗。

传统手术通常需要在颈前做约3至4厘米的切口，虽然能够达到治疗目的，但会在颈部留下明显瘢痕。对于疤痕体质患儿或进入青春期的孩子而言，外观问题可能带来一定心理负担。

相比之下，腔镜微创手术将切口隐藏于隐蔽部位，颈部表面无明显瘢痕；同时借助高清放大视野，能够更加清晰辨认血管、神经等重要结构，完整切除病灶，在减少创伤、减轻疼痛、促进恢复的同时，也有助于降低复发风险。

据介绍，此次湖南省儿童医院完成省内首例儿童甲状舌管囊肿腔镜微创切除术，填补了湖南儿童该项微创技术的空白。未来，医院将持续推进儿童头颈外科微创技术创新，在保证治疗效果的同时兼顾外观美容，为更多患儿提供更加精准、安全、微创的治疗方案。

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