张春祥 湖南日报 2026-07-06 18:04:46
湖南日报全媒体记者 张春祥 通讯员 曾胜金 秦璐
盛夏长沙持续高温,户外烈日炙烤,不少奔波在外的劳动者即便坚持大量喝水,依旧出现肾脏损伤。近日,外卖骑手李斌(化名)每日饮水近 2000 毫升,却因急性肾损伤住进长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)肾病、风湿免疫科,这件事也给高温作业人群敲响健康警钟。
外卖小哥每天喝两升水,尿却越来越少
据了解,李斌每日顶着烈日送餐,衣服反复被汗水浸透又风干。担心缺水,他特意在车上备足饮用水,每日饮水量达到2000毫升。从6月30日起,他发现自己全天几乎没有尿意,一天仅如厕一两次,尿量微乎其微。起初他以为出汗太多、少尿正常,并未在意。可是,持续4天后,尿量却一天比一天少,并且感到头晕心慌,四肢无力,才于7月4日前往长沙市中心医院就诊。
检查结果显示:血肌酐指标大幅升高。结合高温作业、大量出汗、尿量锐减等情况,肾病、风湿免疫科主治医师何玲艳确诊他因体液过度流失、肾脏灌注不足,诱发了急性肾损伤。万幸的是,就诊及时,经过规范补液、纠正电解质紊乱等对症治疗,他的肾功能很快恢复正常,未留下永久性损伤。何玲艳解释:“若再拖延,肾脏长期缺血缺氧,将造成不可逆损伤,严重时甚至需要长期透析治疗。”
面对诊断,李斌满是疑惑:“我喝了这么多水,怎么还会缺水伤肾?”该院肾病、风湿免疫科主任、主任医师文锐解释:高温下大量出汗流失的不只是大量水分,还有钠、钾等关键电解质。如果未及时补充水分,容易导致血液浓缩,加重肾脏的负担,——肾脏是“沉默器官”,对缺血缺氧敏感,脱水导致肾血流减少,肾功能便会迅速下滑。
针对市民常见的补水误区,文锐给出三点提醒:
误区一:不渴不喝。口渴已是身体中度缺水的信号,此时肾脏早已供血不足,平时我们要养成主动饮水的习惯,不要等渴了再喝,尤其是大量出汗后需要及时补充水分。
误区二:忙时不喝,休息猛灌。长时间缺水后大量饮水,会加重心肾负担,也无法持续补充体液。正确做法是少量多次,每15—20分钟喝100—200毫升。
误区二:只喝白开水,忽略电解质。大量出汗后应适量饮用淡盐水、运动饮料或口服补液盐,避免乏力、头晕等电解质紊乱症状。高温作业人群每日应主动饮水3000毫升以上,并注意补充电解质。
此外,高温天这四类人群需格外警惕:外卖员、快递员、建筑工人、环卫工人等户外作业人员;车间工人、搬运工等重体力劳动者;对口渴感知迟钝的老年人;以及本身肾功能偏弱的慢性肾病患者。文锐提醒:“防暑先护肾,学会科学补水,别让小小的饮水习惯拖垮身体健康。”然而,即便注意饮水,一旦身体发出异常信号,仍可能提示肾脏已受损。请留意以下表现,若出现任何一项,立即就医:
1、每日尿量少于400毫升甚至无尿;
2、尿液呈浓茶色或出现泡沫尿;
3、持续疲惫、头晕心慌、四肢无力;
4、伴有恶心呕吐、食欲下降,或面部、下肢浮肿、腰部酸痛。
肾脏早期损伤往往没有痛感,等到症状凸显,常常错过最佳治疗时机。盛夏酷暑,请科学饮水,保护好自己的肾脏。
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来源:湖南日报

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