高煜棋 三湘都市报·网站 2026-07-06 17:24:33
三湘都市报·新湖南客户端7月6日讯(全媒体记者 高煜棋 通讯员 乔木 曾胜金 秦璐)近日,长沙天气炎热,外卖骑手李斌(化名)每天饮水2升,却因身体缺水引发急性肾损伤,住进医院。
7月6日,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)肾病、风湿免疫科主任文锐提醒,外卖员终日在外奔波,出汗量极大,实际饮水量远远跟不上水分流失速度,极易诱发急性肾损伤。

外卖小哥每日喝两升水,尿量却越来越少
李斌每日顶着烈日送餐,衣衫反复被汗水浸透、风干。为防止缺水,他特意在车上备好饮用水,每日饮水量达到2升。从6月30日开始,李斌发觉自己几乎没有尿意,一整天只上一两次厕所,尿量极少。
一开始他以为是出汗多才尿量变少,属于正常情况,没有放在心上。可连续4天之后,尿量日渐减少,还伴随头晕心慌、四肢乏力的症状,前往长沙市中心医院就诊。
检查结果显示,患者的血肌酐数值大幅升高。结合高温作业、大量出汗、尿量骤减等情况,肾病、风湿免疫科主治医师何玲艳诊断,他因体液流失过多、肾脏供血灌注不足,患上了急性肾损伤。经过静脉补液、纠正电解质紊乱等对症治疗,肾功能很快恢复正常,没有留下永久性损伤。何玲艳提醒,如果再拖延下去,肾脏长期缺血缺氧,会形成不可逆的损伤,严重者甚至需要终身透析。
拿到诊断结果,李斌十分疑惑:“我喝了这么多水,为什么还会缺水伤到肾脏?”该院肾病、风湿免疫科主任医师、科室主任文锐解释:高温环境下大量出汗,流失的不单单是水分,还有钠、钾等电解质。大量出汗后如果只喝白开水,容易造成血液浓缩,大幅加重肾脏负担。肾脏属于“沉默器官”,对缺血缺氧十分敏感,一旦脱水、肾血流量下降,肾功能会快速受损。
注意生活中常见的补水误区
误区一:不渴不喝。口渴本身就代表身体已经中度缺水,这时肾脏供血早已不足。平日里要养成主动喝水的习惯,切勿等到口渴再饮水,大量出汗之后更要及时补水。
误区二:平日里顾不上喝水,休息时一次性猛灌。长时间脱水之后大量灌水,会加重心脏和肾脏的负担,也没法有效补足体液。正确方式是少量多次饮用,每隔15至20分钟喝100~200毫升温水。
误区三:大量出汗只喝白开水,不补充电解质。出汗较多时,可以适当喝淡盐水、正规运动饮料或者口服补液盐,避免出现浑身乏力、头晕这类电解质紊乱的表现。长期在高温环境作业的人群,每日饮水量建议达到3000毫升以上,同时兼顾电解质补充。
医生提醒,高温天气下有四类人群要格外警惕肾损伤:外卖员、快递员、建筑工人、环卫工人等户外工作者;车间操作工、搬运工等重体力劳动者;对口渴感知不灵敏的老年人;还有肾功能本身偏弱的慢性肾病患者。
提醒:出现这些症状请及时就医
肾脏早期损伤大多没有疼痛感,等明显症状显现时,往往已经错失最佳治疗时机。文锐提醒:防暑先要护住肾脏,掌握科学的补水方式,不要因为不良饮水习惯损害健康。
即便日常饮水多加注意,一旦身体出现异常信号,也可能代表肾脏已经受损,出现以下情况建议尽快就诊:全天总尿量少于400毫升,甚至近乎无尿;尿液颜色如同浓茶,或是长时间出现泡沫尿;持续身体疲乏、头晕心慌、四肢酸软无力;恶心反胃、食欲减退,或是脸面、下肢浮肿,伴随腰部酸痛。
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