湖南省人民医院保健部副主任（国家二级健康管理师） 肖旖莉

大家好，我叫腰椎间盘。

别看我名字有点学术，其实在每个人的腰上，我都有4个兄弟姐妹，长得都差不多——像一块被上下两块骨头（椎骨）挤在中间的小圆垫。

对，你可以把我当成一个“减震器”。这是我这辈子唯一的工作，也是我最大的骄傲。

你走路时脚后跟“哐哐”砸地、跑步时身体腾空落下、弯腰搬东西时腰上吃住的那股拧劲儿……这些冲击力，全是我在中间默默地扛起，避免那俩硬骨头“硬碰硬”。如果没有我，你走的每一步路，恐怕都会疼出一身冷汗。

说起来有些伤感，我这辈子从未真正享福。甚至从一到十几岁开始，我的生命就开始走下坡路。为啥？因为我有“致命短板”——没有血管。

这就好比，皮肤要是出现了划痕和破损，会很快止血或者愈合。而我呢？因为没有直接的营养供给，只能靠邻近组织的“渗水”维持状态，效率就差了很多。所以即便你正处于青春年少期，我的水分和弹性也在悄然减少。毫不夸大地说，我或许是你身体里衰老最早的零件之一。

如果仅仅只是单纯地老去，那也没有多大坏处。关键是你们还要不断给我“加戏”。

比如一整天一整天地坐着不动，我被压得喘不过气；还有反反复复弯腰搬重物，对我这副已垂垂老化的身子简直和酷刑没什么两样；再往后肚子上那圈赘肉堆起来，整个人的重心往前移，落在我身上的压力成倍地放大。照这个节奏熬上些年头，外面那层韧劲十足的外衣（纤维环）终于扛不住了，“嘶”地裂开一道小口，里面那团早已失去弹性，果冻似的髓核便顺着裂缝滑出来，不偏不倚顶住旁边那根神经根。

于是医生给我下了“腰椎间盘突出”的诊断。

很多人初看体检报告上这这几个字时，会吓得手足无措。我必须科普清楚：“突出”并不等于“病”。

很多人不理解自己的磁共振报告上虽然写着“L4 - L5椎间盘突出”，但自己既没有腰痛、腿麻，食欲还很好。这就好比照镜子发现脸上多了条皱纹，你可以说“我老了”，但你不能说“我得了皱纹病”。只有当挤出去的东西真真切切地刺激到了神经根大哥，你感受到屁股疼、腿麻、脚没力这些症状时，它才能被命名为——“腰椎间盘突出症”。

我犯病时你的腿往往比腰更难受，这没什么玄乎——因为我顶到的恰好是从臀部经大腿后侧一路管到小腿和脚的那根“长途神经”，剧痛和过电感便顺着这条线一路窜下去。你咳嗽、打喷嚏或用力排便时腹压骤升，那股压力直接传导过来狠狠推我一把，让你瞬间疼得一激灵。

如果出现了大小便失禁、会阴区麻木或脚踝完全勾不起来（足下垂），说明最要命的马尾神经已被我压住，这属于急症，那就得赶紧去医院。

最后，来谈谈如何“保养”我？ 

所幸的是，在十人中大约有八九个不用动那刀。到了最痛苦的阶段也只须处理两件事情：让身体休息一二天、给我一点喘息的机会；用适当药物（像布洛芬）治炎症、止疼痛。要明白躺三五日就足够，躺太久的话你腰上原为我服务的肌肉就退化了，将来我反倒难应付这种情形。

当疼痛所造成的“暴风雨”结束以后，实际的康复才刚刚起步：要主动地练腰、练背上的肌肉。这类肌肉是自然给我的“腰围”，其力量越大，我便越少麻烦。游泳倒是很适合，水托住身体，只让部分重量存在，我不吃力。

关于“要不要动手术”这个最终问题，判断标准倒是很清楚：或者已发生十万火急类的马尾神经症状；或者你用足力气、按正确方法作满3个月的保守康复，而痛感仍非常顽强、对生活工作造成很大妨碍。若真到了这种地步，也不必害怕，如今做微创手术所伤的部位小、失血少，远非过去那种“要开大刀”的情形了。

对了，有关我这个小垫子的全部事情已说够。

我现在所求的不多。不把老去当作可怕的事，这是自然的法则。但我不愿你误解我、以错法待我。你腰上的一切原是属于自己的，亦即我家的物事。对我温和些，就等于对自己温和。

最后三个字，是我替你总结的：别怕，别拖，别懒。

作者：杨丹

责编：李传新

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二审：杨丹

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来源：湖南日报

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