大湘西首例！怀化市中心医院同台完成三项心脏介入手术

湖南日报·新湖南客户端 2026-07-03 17:25:22

近日，怀化市中心医院（怀化市肿瘤医院）鹤城院区心血管内科，为一名多病共存、兼具高卒中与高出血双重高危风险的74岁老年患者，成功实施了脉冲电场消融+左心耳封堵+卵圆孔未闭封堵一站式微创介入手术。这是大湘西区域首次同台完成三项心脏介入手术，实现了对心律失常与结构性心脏病实施介入技术的跨越式升级，标志着医院在复杂房颤综合介入治疗领域达省内先进水平。

74岁的邱爷爷因反复心悸、活动后胸闷气促入院，经检查确诊为房颤、陈旧性心源性脑梗、急性心梗、卵圆孔未闭，同时合并2型糖尿病，心脏节律、血管、结构多重病变。经评估，邱爷爷卒中评分6分、出血评分5分，属于双重高危人群，传统长期抗凝易诱发大出血，单一消融无法彻底清除血栓源头，分次手术则会增加麻醉、穿刺创伤及血栓暴露风险，且邱爷爷为罕见的花菜型多分叶左心耳，结构杂乱、能有效锚定的区域狭窄，常规器械贴合度差、术后易脱落，心脏介入手术难度高、风险大。

为攻克难关，科室主任阮如意教授组织麻醉手术部、超声医学中心、导管室开展多学科讨论，定制了三项心脏介入一站式微创手术方案，并优选可适配不规则心耳结构的AnchorMan®左心耳封堵器。

术中，团队精准测算匹配手术规格，依托三维电生理、DSA、心腔内超声三重影像导航，经股静脉单一通路展开，依次完成肺静脉异位电信号消融、复杂左心耳封堵、卵圆孔未闭封堵操作。术中多项验证显示，封堵器固定稳固、贴合完美，完全符合左心耳封堵4S金标准，全程未出现任何器械相关并发症。术后，邱爷爷生命体征平稳，无胸闷、心包损伤等不良反应，复查结果良好，房颤症状彻底缓解，康复出院。

此次术式为高龄、多病共存的高危房颤患者提供了安全高效的治疗新方案，在减轻患者诊疗负担的同时，建立了复杂花菜型左心耳封堵标准化流程，具有较高的临床推广价值。

据悉，阮如意教授团队深耕心脏介入领域，率先在怀化开展多项房颤消融新技术，累计完成手术5000余例，成功率超99%。未来，怀化市中心医院（怀化市肿瘤医院）将持续精进微创心脏介入技术，为大湘西区域复杂心脏病患者提供优质、高效的一体化微创诊疗服务。（袁芬张春兰）

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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